大肠肛管疾病病人的护理讲义.pptxVIP

第二十章大肠、肛管疾病病人护理;教学目的;成人1.5米 肝曲、脾曲 直肠前凹（直肠膀胱陷凹、直肠子宫陷凹） 直肠瓣 肛瓣、肛窦 齿状线（痔）;肛管直肠环　 由外括约肌深浅两部，纵形肌、内括约肌以及耻骨直肠肌所构成，起括约功能。肛门部手术时必须注意环部位，若不慎切断，可造成肛门失禁;肛管直肠周围间隙　 又称外科解剖间隙。肛提肌上有骨盆直肠间隙，在腹膜返折下列，直肠两侧，左右各1个；直肠后间隙，在直肠和骶骨之间，也在肛提肌上方，可与两侧骨盆直肠间隙相通；肛提肌下为坐骨直肠间隙，在肛管两侧，左右各一种 ;常用检验措施;直肠肛管良性疾病;肛门周围脓肿 最常见 肛周局部症状明显 坐骨直肠窝脓肿 脓肿深而大 全身感染症状 骨盆直肠窝脓肿 位置较深 全身症状明显;一旦脓肿形成，应及时切开引流;肛瘘;肛裂;好发于膀胱截石位3、7、11点;定义：直肠下端粘膜和肛管皮肤下静脉丛扩大曲张形成静脉团 病因 分类：内痔、外痔、混合痔 临床体现 内痔：排便时无痛性鲜血、脱垂 外痔：血栓性外痔 ;　　　结肠、直肠癌carcinoma of colon 、 rectal carcinoma;病因;病理;临床体现; 右半结肠 左半结肠 血供 肠系膜上动脉 肠系膜