解剖生理学消化系统的结构和功能.pptVIP

第八章 消化系统的结构与功能 ; 第一节　消化系统的组成和结构;　一、消化管 （一）消化管各段的解剖　 1、口腔;; 2、咽;3、食管 三个狭窄: 咽与食管C6 食管与左主支气管T4 食管裂孔处T10;4、胃 两口、两壁、两缘、四部;;6、大肠 盲肠、阑尾、结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）和直肠;二、消化腺 (一）肝 1、肝的一般形态;2、肝的组织学构造 肝脏约有５０万个肝小叶。肝小叶呈多角棱柱体，中轴贯穿中央静脉。肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列，形成肝板（肝细胞索）。肝细胞索相互吻合成网，网眼间有窦状隙和血窦。肝细胞间的管状间隙成毛细胆管。肝小叶是由肝细胞、毛细胆管、血窦和相当于毛细淋巴管的窦周隙（狄氏间隙）所组成。 ;3 、肝的血液循环;4、输胆管道 分为肝内胆道和肝外胆道。肝内胆道:胆小管、小叶间胆管等。肝外胆道:左和右肝管、肝总管、胆囊与胆总管。左 右肝管由小叶间胆管逐渐汇合而成，出肝门后两管汇合成肝总管 。 肝总管在肝十二指肠韧带内下降，并在韧带内与胆囊管以锐角汇合成胆总管 。 胆总管在肝十二指肠韧带内下行，斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁与胰管形成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。在肝胰壶腹周围有增厚的环形平滑肌包绕，称肝胰壶腹括约肌(Oddi括约肌)。括约肌的收缩与舒张，可控制胆汁与胰液的排出。 ;;三、腹膜 为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。 壁腹膜 衬于腹、盆腔壁的腹膜。 脏腹膜 由壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。 腹膜腔 壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙。;第二节 消化系统生理功能概述 一、消化和吸收的概念 消化 Digestion ： 食物在消化道内的分解的过程。 吸收 Absorption： 消化后的营养物质透过消化道粘膜进入血液或 淋巴液的过程。 ;　 (一)机械消化 Mechanical digestion 作用:粉碎:粗→细 ─┐ 搅拌:混合消化液 │形变 推进:推送食糜 ─┘ (二)化学消化 Chemical digestion 作用:稀释:高渗→等渗─利吸收─┐ 调PH:提供酶适宜环境 │质变 水解:复杂→简单 ─┘ ;自动节律性: 自动节律性，肌源性，节律慢，无固定节律点，受CNS 和体液的影响。 富有伸展性: 容纳性舒张，无明显压力变化和运动障碍。 无肌小节和Z线,粗细肌丝均较长。 兴奋性低、收缩缓慢: ATP酶活性低、钙泵少。 持续的紧张性：持续而微弱的收缩，肌源性。 维持中腔器官形态、位置及基础压力，受 CNS和体液的影响。 特异的敏感性: 对电和锐性刺激不敏感，对化学 (ACh、酸碱)、物理(牵拉)刺激较敏感。;（二）电生理特性 Electrophysiological properties 1、静息电位(RP)： 特点：不稳定 -50 --- -60mv 形成：K+平衡电位和生电性钠泵;2、基本电节律 Basal electric rhythm（慢波Slow wave）： 在RP基础上产生自动节律性的去极化电位 起源：胃肠纵行肌 频率：胃3次/分；十二指肠12次/分；回肠末端8-9次/分 波幅：10-15mV 持续时间：数秒十几秒 形成原理：与生电性钠泵的周期性有关 生理意义：胃肠平滑肌的起步电位、收缩节律的控制波;; （三）消化道的神经支配及其作用 Innervation of alimentary tract;1、双重N支配:(除口腔、食道上端和肛门外括约肌外) ;副交感神经支配;2、壁内N丛支配: 机械化学刺激 ↓ 粘膜下N丛:N节C(感受性N元为主)─┐ ↓ │局部反射 肌间 N 丛:N节C(运动性N元为主)─┘ ↓ 肌肉腺体血管 组成