早产儿住院期间管理.pptxVIP

早产儿住院期间管理;一、前 言;二、早产儿定义;3.根据胎龄及体重的关系：;第3页/共47页;三、早产儿住院期间管理;（一）早产儿住院指征;循环：心率/心律异常、血压异常、末梢循环不良； 消化：喂养困难、呕吐、腹胀、大便异常、肝脾肿大 ； 神经：前囟饱满，意识、反应和肌张力异常，惊厥； 需进一步排除或治疗的先天畸形； 监测发现的其他异常，如血糖、胆红素、血常规等异常； 母亲为高危孕产妇：胎膜早破18小时、产前或产时感染、药物滥用等。;（二）护理及发育促进;不同出生体重早产儿适中温度（暖箱）;新生儿暖箱;美国长颈鹿多功能培养箱;荷兰飞利浦监护仪;袋鼠;第15页/共47页;第16页/共47页;早产儿袋鼠式护理;第18页/共47页;第19页/共47页;第20页/共47页;第21页/共47页;（三）预防医院内感染;手上的细菌;第24页/共47页;第25页/共47页;洗 手;第27页/共47页;（三）呼吸支持;空氧混合仪;英国SLE1000无创呼吸机;第31页/共47页;英国SLE5000呼吸机;国产与进口肺表面活性物质;（四）营养支持;肠外营养：按照《中国新生儿营养支持临床应用指南》，及时给予肠外营养，持续至经胃肠道摄入达到所需总能量的 85%-90%以上。 营养状况的评价 生长评价：基本指标包括体重、身长和头围。早产儿在住院期间的生长参照正常胎儿宫内生长速度，采用胎儿宫内生长曲线图进行评