PICC相关静脉血栓护理查房措施ppt.pptxVIP

PICC相关静脉血栓护理的业务学习;;; 血栓的定义：血栓是血液在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。; PICC可导致静脉阻塞、狭窄和血栓形成，静脉血栓是PICC较常见的并发症。 原因：静脉内膜损伤，血流缓慢，血液高凝状态，恶性肿瘤。 时间：置管后两周内为血栓高发时间。; 2013.7.1-2014.7.1间，我院肿瘤科PICC总置管量为706例，发生有明显症状的血栓10例，占1.4%。;据报道，与PICC相关的静脉血栓发生率为1%-4%。 在长期留置PICC的癌症患者中：;PICC相关静脉血栓的临床表现;初始症状的判断; 当患者主诉置管侧肢体不适(穿刺点延迟愈合并渗血、臂围增粗、上肢或肩颈部酸胀、局部红、肿、热、痛等)、护士应按此流程处理。;PICC血栓处理追踪处理流程;积极配合治疗;正确使用药物;正确使用药物;正确使用药物;动态监测治疗过程;动态监测治疗过程;中心静脉导管相关血栓治疗后的转归;血栓位于肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉或颈内静脉甚至上腔静脉等深静脉。 患者有溶栓抗凝治疗禁忌症。 患者进行溶栓抗凝治疗效果不佳，血栓进展。 B超监测到血管管腔有漂浮的血栓。 PICC异位之颈内静脉或其他血管。;;;;;;;;;;;; 赠送以下课件;点击图片 观看视频; 面对这巍然屹立、闻名世界的金字塔，我们不禁会问：这一巨大的角锥形建筑物到底是凭什么举世闻名的？那就让我们走进金字塔，再来瞻仰这凝聚着古埃及人民智慧结晶的金字塔。;;穆青： （1921~2003），新华通讯社原社长、当代著名新闻记者，他的新闻作品、新闻主张和新闻实践，均为20世纪中国新闻史上不可或缺的重要部分。; 建于4500年前，是古埃及法老（即国王）和王后的陵墓。陵墓是用巨大石块修砌成的方锥形建筑，因形似汉字“金”字，故译作“金字塔”。在古代埃及文中，金字塔是梯形分层的，因此又称作层级金字塔，这是一种高大的角锥体建筑物。金字塔是古代世界七大奇迹之一。;yì;;识字方法;熠熠发光：形容光彩闪耀的样子。本文指金字塔在夕阳的照射下非常耀眼。;精湛：精??。本文指古埃及人的造船技术很高超。;想一想，两篇文章介绍金字塔的方式有什么不同？;说一说，两篇文章分别写了什么？;互动课堂;《金字塔夕照》;;; 夕阳下的金字塔真是太美了！让我们陶醉了，也让作者陶醉了，难怪作者发出这样的赞叹：; 宏伟、壮丽的金字塔是古埃及的象征，凝聚着埃及人民的勤劳与智慧 ，让我们带着这份喜爱与赞叹再来读读这篇文章吧！; 为什么说金字塔不可思议呢？让我们继续学习第二篇文章《不可思议的金字塔》，小组合作朗读这篇文章，同桌互相交流，表达出自己的感受吧！; 胡夫金字塔建于公元前（ ），建在（ ）的西岸。 胡夫金字塔用约（ ）块石材砌成，平均每块重（ ）吨。整个胡夫金字塔相当于（ ）楼高，塔基面积有（ ）个篮球场那么大。 在天文历法方面，埃及人将一年定为（ ）天，并规定每年（ ）个月，一个月（ ）天。 古埃及人掌握了精湛的（ ）技术。古埃及人还有（ ）、（ ）等多种令人惊叹的建筑成就。 ;金字塔是如何建成的？借助课文内容，大胆推测。;用一个巨大的杠杆，一端用绳子绑住石块，另一端通过人力将石块吊往上方，然后将石块逐步往上堆砌。;用土堆成斜坡，利用木质滚轴将石块拉上去。;利于水的浮力运送石块。;外星人建造的。; ;选择一处你感兴趣的中国的世界文化遗产写一写。;结构梳理;主题概括;主题概括;金字塔史诗《和平之歌》;A.澄澈（dèng）润泽（zé）惭愧（kuì） B.遐想（xiá） 埃及（āi）黏着（nián） C.着想（zhuó）刀刃（rèn）泛滥（làn） D.淤泥（yū） 湛蓝（zhàn） 熠熠发光（yì）; （1）没有车辆，没有机器，人们是怎样修建金字塔的？真是无法想象，难以理解。（ ） （2）金字塔是鲜明闪耀地发着光的珍宝。（ ）;例：在金色的夕阳下，金色的田野，金色的沙滩，连尼罗河的河水也泛着金光，而那古老的金字塔啊，简直是用纯金铸成的。