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上海大学青年骨干教师国内访问学者工作成绩考核表 上海大学人事处 年 月 日填报 姓名 性别 出生年月 学位 专技职务 学院（部门） 访学单位 访学专业： 导师姓名： 导师专技职务： 访学期限： 年 月至 年 月 是否脱产： 访学期间在学院（部门）承担工作量情况 访学期间学院（部门） 20号津贴发放情况 访学目标 访学总结 访学成果（科研成果须详细列出成果名称、发表刊物或待发表） （以上内容若空格不够，可另附页） 个人签名: 日 期: 学院（部门）考核等级 口优秀 口合格 口不合格 负责人签名： 日 期: 学院（部门）公章 校人事处意见 负责人签名: 日 期: 人事处公章