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教育科学规划项目成果鉴定申请表 课题名称 课题主持人 所在单位 教育科学规划领导小组办公室制 二○一六年五月（修订） 课题名称 课题主持人 工作单位 家 联 邮 电 办 地址 编 话 手机 原定 原定 研究 研究 起止 成果 时间 形式 实际完成时间 申请鉴定时间 申请鉴定方式 通讯（ ） 会议（ ） 免于鉴定（ ） 主要研究 单 位 职务和职称 课题研究中所承担的工作 人员姓名 重要的阶段性研究成果统计表 成 果 名 称 作者姓名 成果形式 字数 完成年月 出版单位或发表刊物名称、刊号 获奖或转载引用情况 注：本表填写的项目成果须在显著位置标注“教育科学规划课题（课题名称+课题批准号）资助”字样（未标注者不需统计）；研究咨询报告须附上盖有 采纳单位公章的采纳证明（注明采纳内容及价值）在本《成果鉴定申请表》之后装订。 课题资助经费总决算表 总资助金额： 元 省教育厅基财处已拨资助经费 课题自筹到位经费 2002 年度 2003 年度 2004 年度 2005 年度 合计： 单位财务部门公章 年 月 日 拟提交鉴定 的成果名称、 成果的主要 内 容 等 。 （主要内容 含预期计划 执行情况； 研究成果的 主要内容、 特色、主要 建树、创新 之处和对策 建议等） 对 成 果 的 自 我 评 价 和已经了解 到的社会反 映（须附证 明材料） 是否申请免予鉴定？是否申请项目优秀成果？请说明理由。 申请免予鉴 定或申请项 目优秀成果 申请人（项目责任人或首席专家）（签章）： 年 月 日 注：申请免予鉴定或申请项目优秀成果须同时提供符合条件的有关证明材料，附在本《成果鉴定 申请表》后装订。 主持人所在单位审查意见 审核项目研究 是否按原计划 完成任务；成 果质量是否达 到鉴定要求； 是否符合免予 鉴定或优秀成 果的条件；课 题管理和经费 使用是否符合 公章 负责人（签章） 规定；鉴定所 需经费是否有