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- 2023-08-20 发布于重庆
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肿瘤医院乳腺外科进修学习个人总结
肿瘤医院乳腺外科进修学习个人总结
本人于××年6月~12月在××大学肿瘤医院乳腺外科进修半年,从师于现全国乳腺癌专业委员会主任委员邵志敏教授,现汇报如下。
一、全面更新乳腺癌治疗理念
现今乳腺癌治疗已从局部治疗为主,全身治疗为辅改为局部治疗缩小趋势,全身治疗地位日益提高。目前乳腺癌改良根治手术方式在我国仍然为主导术式,但在早期患者保乳手术及前哨淋巴结活检等减少手术创伤,重视保全外形及功能等术式日渐增多。术前后全身辅助化疗、内分泌治疗、贺赛汀等靶向治疗日益被提到重要地位。上海复旦肿瘤医院治疗模式是以外科医生为主,贯穿接诊患者的整个治疗、随访过程。患者接诊后进行全面检查,待全部检查结果汇总后,如怀疑是恶性肿瘤,先在乳腺疾病诊断中心行空心针穿刺活检,待病理证实后与患者及家属探讨治疗方式。如肿块较大或腋窝淋巴结转移较严重者先行新辅助化疗,化疗前行肿块纹身标记,腋下淋巴结行细针穿刺或前哨淋巴结活检评估腋下淋巴结是否转移。如病期早患者探讨是否接受保乳手术及或前哨淋巴结活检术式,如不接受保乳或不适合保乳者有一期再造意愿者,再与患者商谈一期乳房重建事宜。新术式的选择不但与患者本人各方面素质及经济情况有关,和接诊医生个人对各种术式观念也有密切关系。上海复旦肿瘤医院乳腺外科3个病房的6个治疗组间术式差别也很大。
二、规范化治疗
上海复旦肿瘤医院乳腺外科与国外最新进展
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