血液透析中低血压的防治.pptVIP

血液透析中低血压的防治 作者：2022.2 目录01病例介绍02透析中低血压的定义03血液透析中低血压的常见原因04血液透析中低血压的症状05血液透析中低血压的防治0506血液透析中低血压发作的治疗 一、病例介绍021、一般情况：患者，岳某，男性，67岁，意识清楚，精神食欲尚可，睡眠尚可，皮肤完好，每日尿量约1000ml，大便正常。观察患者右侧动静脉内瘘皮肤完整，无红、肿、热、痛，触摸震颤好，听诊有杂音。患者规律透析。测生命体征：T36.2℃,P64次/分，R19次/分，BP123/55mmHg。透析4小时后测血压：95/54mmHg。2、临床诊断：慢性肾功能衰竭（尿毒症期）3、透析方案：规律血液透析每周3次。4、护理诊断：（1）知识缺乏 （3）焦虑 （2）活动无耐力 二、血液透析低血压的定义透析中低血压是指透析中收缩压下降大于20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上，并有低血压症状。血液透析中低血压不仅影响患者生活质量，而且与高死亡率明显相关。 三、血液透析中低血压的常见原容量相关性因素：包括超滤速度过快（每分钟0.35ml/kg）、设定的干体重过低、透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。血管收缩功能障碍：包括透析液温度较高、透前应用降压药物、透析中进食、中重度贫血、自主神经功能