2015年度中医临床路径管理工作总结及2016年工作建议.pdfVIP

×××中医医院 2015 年度中医临床路径管理工作总结及 2016 年 工作建议 根据省、市、县相关文件精神，结合我院实际，在 2011-2013 年 工作基础上不断总结经验，通过加大培训力度、完善各项工作制度和 信息化工程，与医院各部门通力合作，从而使我院中医临床路径工作 逐渐步入正常化轨道。中医临床路径是以缩短平均住院日，合理支付 医疗费用为特征,按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安 排住院时间和费用，不仅可以规范诊疗过程所应常规进行的诊疗操作， 减少一些不必要、不合理的诊疗行为，而且还可以规范诊疗行为应完 成的时间等,增强了诊疗活动的计划性。临床路径提供了多专业协作的 工作模式，并保证医疗护理等措施在既定时间内实现并达到预期的效 果；促使了医疗资源的有效利用；同时，通过使用患者版的临床路径， 帮助患者及家属了解医护详细过程和时间安排，使患方能积极配合和 监督医院的工作，促进医患交流和沟通,使医院的医疗服务质量得到不 断提高。现将我院 2015 年度中医临床路径管理工作总结如下： 一、实施病种数 我院于 2010 年在脑病科（内一科）、眼科等 7 个科室开始中医临 床路径管理试点工作， 2012 年 2 月底，脑病科等 16 个科室的试点病 种已经确定,中医临床路径表单已经修订完毕,同时医务科制定了“中 医临床路径实施效果评价表”等配套材料。根据国家中医药管理局下 发的 22 个专业 92 个临床路径,结合本院实际,2015 年度继续开展中医 临床路径管理工作。截止 2014 年 12 月 31 日,我院总共有 35 个中医优 势病种的临床路径正在实施临床路径管理工作，涵盖了脑病科、心病 科、脾胃病科、骨伤科、外科、肿瘤科、肛肠科、针灸科、推拿科、 儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、急诊科、皮肤科等临床科室。 二、实施情况 （一）、全年实施中医临床路径总的情况： 1、表一： 发生变异 病种总例数 入径例数 和退出例 入径率 入径完成例数 入径完成率 数 4018 2125 111 52.9% 2014 94.78％ 备注：（1）、该表统计是由医务科及各科室汇总根据疾病编码统计所得； （2）、卫生部要求入径率达 50％，入径完成率达 70%；我院入径率 为 52。9%，入径完成率为 94。78%。 2、表二： 入 径 例 入 径 完 变 异 和 出 院 病 平 均 住 手 术 患 手 术 患 非 手 术 数 成例数 退出 人 住 院 院天数 者 术 前 者 术 后 患 者 平 天数 平 均 住 住 院 天 均 住 院 院天数 数 天数 2125 2014 111 232656 7.5 1。2 6.1 7。8 备注：我院 2015 年全年，进入中医临床路径 2125 例，完成 2014 例；变异 和退出 111 例。出院病人住院天数 232656 天，平均住院天数 7.5 天；手术 患者术前平均住院天数 1.2 天，术后住院天数 6.1 天;非手术患者平均住院 天数 7.8 天. 三、比较突出的问题分析： （一)、我院 2015 年全年出院人数 31129 人，进入中医临床路径 2125 例，完成 2014 例;变异和退出 111 例。进入临床路径人数较少。 原因分析：1、为了能够达到入径率,科室存在瞒报现象. 2 、病案室疾病编码标准和科室的诊断标准存在理解不 一致的地方. （二）、2015 年全年出院患者治愈率为27 。56%, 出院患者好转率为 65.3%，病死率0 。11％。 原因分析:1、临床