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工程项目（公路） 分项工程（中间）交工证书 编号： 施工单位 合同段 监理机构 分项工程 单位、分部工程 中间交工内容及工程数量等 施工自检结果 施工负责人 申请日期 年 月 日 监理接收人 接收日期 年 月 日 质量保证资料及检评资料情况 监理抽检情况及评述意见和结论 监理工程师 批准日期 年 月 日 施工负责人 日期 年 月 日