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n末端脑钠素原在冠心病心力衰竭中的诊断价值 由于高死亡率和住院率，心力衰竭（心力衰竭）已成为影响人类健康的主要问题之一。1993年美国Framingham心衰病因研究报告指出, 冠心病是目前心衰的首位原因。目前, 应用脑钠素 (BNP) 判断心衰患者的病情和预后是国际上心衰研究的热点。BNP是一种由32个氨基酸残基构成的多肽, 主要由心室肌细胞分泌, 反映心室压力与容量负荷的变化, 并具有利尿、利钠、扩血管的作用。人类心脏初始分泌的BNP是一种由132个氨基酸组成的前体, 其后降解为具有生物活性的BNP32及N-末端脑钠素原 (NT-Pro BNP)。NT-Pro BNP在临床上与BNP检测功能相似, 但生物半衰期更长, 更适用于临床检测。笔者主要探讨NT-Pro BNP在冠心病心衰中的诊断价值及其对患者预后的判断价值。 1 入选无心力衰竭患者的一般资料 冠心病心衰组 (心衰组) 选择2002年9月—2003年2月我院住院冠心病心衰患者58例, 男40例, 女18例, 平均年龄 (73.0±8.9) 岁。由至少2名心脏病专家根据患者病史、心电图、超声心动 (或冠脉造影) 、血液生化检查及Framingham心衰评分系统综合诊断, 确诊为冠心病心衰, 心功能为美国纽约心脏病学会分级Ⅱ～Ⅳ级, 并根据心功能分级分为3组:心功能Ⅱ级组 (Ⅱ级组) 20例, 心功能Ⅲ级组 (Ⅲ级组) 2