2023年黑龙江省哈尔滨市全科医学专业实践技能测试卷(含答案).docxVIP

2023年黑龙江省哈尔滨市全科医学专业实践技能测试卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.【案例】女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用碘酮治疗。查体：T36℃，P180次/分，BP120/76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次/分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0.10秒，QRS时限延0.12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。本病例的诊断为A.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)A型预激综合征?B.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)心脏神经官能症?C.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)B型顶激综合征?D.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)右束支传导阻滞?E.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)甲状腺功能亢进性心脏病? 2.为确诊可行的检查有 A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体?B.检测血清中的RV-IgM抗体?C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体?D.疱疹液病毒分离?E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌?F.血清病毒分离? 3.治疗应选择哪些措施【提示】胃镜提示食道下段静脉曲张(重度)并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水(中度)，脾大 A.强心剂 B.低盐饮食 C.穿刺放腹水 D.输白蛋白 E.护肝治疗?4.该病最基本最有效的药物为A.吡贝地尔 B.司来吉兰 C.复方左旋多巴 D.苯海索 E.金刚烷胺?5.该病不会出现A.肌张力降低 B.姿势步态异常 C.静止性震颤 D.运动迟缓 E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍?6.该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查A.血钙 B.血镁 C.脑电图 D.脑脊液 E.脑部MRI F.眼底检查? 7.病人的预防措施和健康指导为 A.控制发生心衰的危险因素?B.合理选用降压药，稳定血压在正常范围?C.调整生活方式，适当运动，戒烟?D.长期治疗，规律服药，定期随访?E.以上都是? 8.肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)有哪些 A.肥大性肺性骨关节病 B.Cushing综合征 C.高钙血症 D.上腔静脉阻塞综合征 E.癫痫 F.共济失调 G.神经肌肉综合征?9.进一步治疗措施为A.给予静滴病毒唑十对症处理 B.静滴激素十病毒唑 C.口服中药 D.口服雷尼替丁十颠茄 E.只给退热药即可 F.立即给予激素治疗?10.本病例的诊断依据A.心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿?B.半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音，肝于肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下胶凹陷性水肿?C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，?D.心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细?E.以上都是? 二、4.X型题(10题) 11. 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A.绞锁钉 B.有限接触钢板 C.AO加压钢板 D.梅花针 E.螺钉?12.高血压脑出血的好发部位是A.基底节区 B.脑桥 C.丘脑 D.小脑蚓部 E.大脑半球白质内?13. 有关骨与关节结核的说法下面正确的有A.好发于儿童与青少年?B.好发于成年人?C.原发病灶为肺结核和消化道结核?D.骨关节结核多发生于原发病已经静止，甚至痊愈多年以后?E.病变部位疼痛常于活动后加剧?14. 关于血管造影，以下哪项叙述是正确的A.血管造影包括非选择性、选择性和超选择性3种方法?B.最常应用Seldinger法?C.血管造影目的是诊断而不能用于治疗?D.血管造影包括动脉和静脉造影?E.血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影?15. 脑瘫常见的下肢畸形包括A.髋屈曲内收 B.马蹄足 C.膝屈曲挛缩 D.髋内收屈曲挛缩 E.股直肌挛缩?16. 左向右分流先心病的共同特征是A.蹲踞症状 B.肺血增多，肺动脉段突出 C.容易并发肺部感染 D.生长发育落后 E.肺动脉瓣区第二音增强?17.以下关于脂肪肝病因正确的是A.糖尿病 B.肝炎 C.肥胖 D.肝癌 E.营养不良?