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2021年福建省三明市全科医学专业实践技能预测试题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.此患者出院时，对其进行健康教育，告知下列食品哪种可以食用 A.啤酒 B.海蟹 C.豆腐 D.苹果 E.猪肝 F.鸡蛋 G.牛奶 H.马铃薯? 2.治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些 A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案?B.选用对致病菌敏感的抗生素?C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素?D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高?E.选用对肾损害小的抗生素?F.选用半衰期长的抗生素?G.选用广谱抗生素? 3.与本病相关的特异性体征还有 A.疹后脱屑 B.Stimson线 C.Koplik斑 D.杨梅舌 E.草莓舌 F.肢端水肿、脱屑? 4.患者，男，38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性哕音，肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义 A.血常规 B.腹部CT C.头颅CT D.生化检查 E.血培养 F.骨髓检查 G.胸片 H.凝血功能检查 I.心电图? 5.治疗应选择哪些措施【提示】胃镜提示食道下段静脉曲张(重度)并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水(中度)，脾大 A.强心剂 B.低盐饮食 C.穿刺放腹水 D.输白蛋白 E.护肝治疗?6.【案例】女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37℃，R34次/分，P108次/分，律不整，BP80/50mmHg。半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。本病例诊断是A.先天性心脏病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?C.扩张型心肌病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级?E.肥厚型心肌病，心房纤颤，心脏功能Ⅳ级? 7.“反常呼吸征”的胸廓改变是： A.吸气时受伤胸廓塌陷?B.吸气时受伤胸廓隆起?C.吸气时受伤胸廓无改变?D.呼气时受伤胸廓塌陷?E.呼气时受伤胸廓隆起?F.呼气时受伤胸廓无改变?8.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片 B.依那普利 C.ARB D.美托洛尔 E.利尿剂?9.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A.肝功能 B.肾功能 C.肌酸激酶 D.监测血酯变化 E.以上都是? 10.患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/分，R 26次/分，P2A2，心电囹提示SI QⅢ TⅢ、Vl-V3 T波倒置，动脉血气分析提示：pH7.42，45mmHg。需要进一步完善哪些检查 A.下肢深静脉彩超 B.心脏彩超 C.血清电解质 D.血浆D-二聚体 E.肺功能 F.冠脉造影? 二、4.X型题(10题) 11. 以下哪些有助于临床诊断运动神经元病A.中年以后起病，慢性进行性病程?B.肌无力、肌萎缩和肌束震颤?C.腱反射亢进及病理征?D.感觉障碍?E.肌电图呈典型神经源性改变?12.关于妊娠期矿物质代谢的特点，下列哪些是正确的A.胎儿发育需要钙、铁、磷增加?B.胎儿钙主要在孕末期积累?C.近足月胎儿体内含钙约25g?D.妊娠期孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血?E.母体缺铁时，胎儿血中铁离子浓度随之降低?13. 慢性肺心病应用强心药的指征是A.水肿明显的心衰病人?B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染诱因者?C.右心衰伴有心律失常者?D.出现急性左心衰竭者?E.心率超过100/min?14.子宫内膜异位症患者不孕的病因包括A.盆腔粘连输卵管蠕动受限 B.发生LUFS C.子宫内膜功能异常 D.免疫因子影响精卵结合 E.黄体功能不足?15. 临床输血浆的主要目的是A.补充凝血因子 B.补充血容量 C.提供能量 D.增加血红蛋白量 E.补充微量