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止血术 (二)直接压迫止血法 适用于较小伤口的出血, 方法:用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min 当前第31页\共有38页\编于星期一\16点 止血术 (三)加压包扎止血法 适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。 先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。 这是一种目前最常用的止血方法,在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 当前第32页\共有38页\编于星期一\16点 止血术 (四)填塞止血法 适用于颈部和臀部较大而深的伤口; 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。 当前第33页\共有38页\编于星期一\16点 止血术 (五)止血带止血法 止血带止血法只适用于四肢大出血,当其他止血法不能止血时才用此法。 1、橡皮止血带 2、气性止血带 3、布制止血带 当前第34页\共有38页\编于星期一\16点 固定术 急救固定的目的:不是让骨折复位,而是防止骨折断端的移动,所以出伤口的骨折端不应该送回。 固定时动作要轻巧,固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物,尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意,以防局部受压引起缺血坏死。 当前第35页\共有38页\编于星期一\16点 集中区医院安全急救公益培训演示文稿 当前第1页\共有38页\编于星期一\16点 (优选)集中区医院安全急救公益培训 当前第2页\共有38页\编于星期一\16点 现场急救知识培训内容 1、心肺脑复苏术; (呼吸和心跳停止的诊断); (心肺复苏的操作);(模拟操作); 2、意外创伤急救; (止血、包扎、固定、搬运);(模拟操作) 3、肢体离断急救; 4、触电急救; 当前第3页\共有38页\编于星期一\16点 心肺脑复苏术 时间就是生命:早评估病情、早呼救、早到达; 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒——意识丧失、突然倒地; 30秒——“阿斯综合征”发作; 60秒——自主呼吸逐渐停止; 3分钟——开始出现脑水肿; 6分钟——开始出现脑细胞死亡; 8分钟——“脑死亡”; 心肺复苏的“黄金8分钟”。 当前第4页\共有38页\编于星期一\16点 现场急救的程序 急救现场的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情恶化和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。 1、镇定有序的指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫120前来; 一面对伤病员进行必要的处理。 2、迅速排除致命和致伤因素:如搬开压在身上的重物;撤离中毒现场;如果是触电意外,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。 3、检查伤员的生命体征:检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。 4、止血:有创伤出血者,应迅速包扎止血,就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。 5、迅速而正确地转运:按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。没有转运条件者等待医护人员。 当前第5页\共有38页\编于星期一\16点 现场急救目的和原则 目的:最大限度的降低死亡率和伤残率, 提高伤者愈后的生存质量。 原则:快抢救、快救护、快送医院,即“三快”。 当前第6页\共有38页\编于星期一\16点 心肺脑复苏术 判断意识: 1、轻拍或摇动双肩 靠近耳旁呼叫: “喂,你怎么了!” 2、无反应 3、准备行动 当前第7页\共有38页\编于星期一\16点 心肺脑复苏术 摆体位 1、摆放为仰卧位; 2、放在地面或硬床板上; 3、脊椎外伤整体翻转; 4、头、颈身体同轴转动; 当前第8页\共有38页\编于星期一\16点 心肺脑复苏术 1、呼吸骤停的诊断: (1)压头抬颏后,随即耳贴近嘴鼻;(2)眼看(胸部起伏)、耳听(气流)、面感(气息);(3)没有胸部起伏、气息、气流;(4)感觉没有呼吸,即可人工呼吸。 所有判断需5 秒内完成。 心跳、呼吸骤停的诊断: 当前第9页\共有38页\编于星期一\16点 心肺脑复苏术 2、心跳骤停的诊断: (1)意识丧失; (2)颈部大动脉波动消失; (3)呼吸微弱或停止; (4)心音消失; (5)瞳孔散大反射消失; 当前第10页\共有38页\编于星期一\16点 心肺脑复苏术 第一阶段——ABCD A:气道开放 B:人工呼吸 C:胸外按压 D:除颤 当前第11页\共有38页\编于星期一\16点 心肺脑复苏术 1、开放气道: 头偏向一侧 手指或吸引清除口腔内异物 压头抬颏开放气道 解除昏迷病人舌后坠 当前第12页\共有38
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