慢性支气管炎与喘息性支气管炎鉴别.pptVIP

慢性支气管炎与喘息性支气管炎鉴别; 病 因 ： 多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等，部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。 婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄，分泌物黏稠不易咳出，从而产生喘鸣音。 患儿多有过敏体质倾向，即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。凡能引起上呼吸道感染的各种病毒、细菌均可引发病。;临床特点 1、多见于3岁以下儿童(尤其是肥胖者)，常有湿疹或其他 过敏史。 2、常继发于上呼吸道感染 2～3天后，表现为咳嗽加重、伴 喘息，部分患儿有呼气性呼吸困难。 3、病情大多不重，肺实质很少受累，呈低热或中度发热。 4、体格检查：两肺满布哮鸣音及少许粗湿啰音，叩诊呈鼓 音。 5、经对症治疗，一般5~7天后症状会明显改善。 6、有反复发作的倾向，但随年龄增长，发作次数逐渐减少。 7、预后大多良好，少数患儿数年后发展为支气管哮喘。 ; 发作时的临床特点： 1、呈喘息性呼吸困难，鼻翼扇动，发出阵阵哭闹； 2、张口呼吸，不能平卧，被迫坐起或跪在床上，两上 肢前撑，两肩耸起，前额出冷汗；发作症状。 3、喘息昼轻夜重，常在烦