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核因子-b受体活化因子rankl骨保护素与人工关节无菌性松动 随着人工关节材料和相关手术技术的快速发展，人工关节置换术是治疗各种终末期关节疾病最常用的有效治疗方法。然而,人工关节周围骨质溶解导致的无菌性松动仍未得到很好解决,已成为影响人工关节置换术远期疗效的重要难题。近年研究表明,人工关节无菌性松动的发生与力学因素和生物学因素相关,以生物学因素为主要因素。人工关节置入人体后,随着关节活动,会产生大量磨损颗粒,这些颗粒诱导机体发生生物学反应,促使人工关节与骨之间形成界膜组织,并随着磨损颗粒和骨细胞吸收刺激因子的增加,引起界膜组织中各种骨吸收因子的释放和破骨细胞的分化和活化,最终导致人工关节周围骨溶解。在这一过程中,对破骨细胞分化、活化和凋亡起重要作用的是核因子-κB受体活化因子(RANK)/RANK配体(RANKL)/骨保护素(OPG)信号调节系统。因此,深入研究RANK/RANKL/OPG系统调控破骨细胞分化、成熟和凋亡,以及人工关节周围骨溶解的机制,对于开发人工关节无菌性松动防治新途径有着重要意义。 1 rakenl基因生物活性 RANK是在人骨髓源性树突状细胞基因序列测评中发现的一种Ⅰ型跨膜蛋白,人RANK基因定位于18q22.1,属于肿瘤坏死因子(TNF)受体家族。人RANK分子由616个氨基酸残基组成,其N末端胞外域有2个糖基化位点和4个富含半胱氨酸区域。RANK编码的蛋