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;瓜 熟 蒂 落;第三十七周;;第四十周;;定义;分娩过程;衔 接:;下 降; 俯 屈;内旋转; 仰 伸; 复位及外旋转 ;;第一产程:又称宫颈扩张期。从规律有效子宫收缩开始,到宫口完全扩张即开全为止。初产妇宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时;经产妇宫颈较松,扩张较快,约需6-8小时。;; 第一产程是我们与产疼交手第一种回合,过程相对较漫长,我们应当坚强、自信,依靠家人支持、本身智慧,配合医生助产,顺利度过这一过程。;一、你首先要正确结识分娩过程。
分娩是人类繁衍过程中一种正常、自然及健康过程,是人类一种本能行为。每一种产妇和胎儿都具有潜力积极参与并完成份娩过程。医务人员任务是保护和支持这个生理过程。
自 信;二、适时进入待产室,尽快适应新环境。;三、无禁忌情况下,尽也许试用多种多样姿势。
由于自由体位可减轻产痛,有利胎先露下降或纠正枕位异常。应当预先练习这些姿势,一旦需要,你就很容易跟伴随身体自然趋势去做。第一产程常用姿势有:;
(一)散步。临产早期,散步能够转移对疼痛注意力,促进胎头下降。;(二)交谊舞式
在宫缩间歇时,产妇分开两脚站立,双臂环抱住陪护者或丈夫颈部,头部靠在其肩头,身体斜靠在其身上,陪护者或丈夫支撑产妇身体,双手围绕住产妇腰部并轻柔地按摩其腰背部。同步能够轻轻地晃动身体。;交谊舞式;(三)保持直立。
分娩过程中取竖直位最佳,由于重力作用能够促进胎儿娩出。;直立位;第一产程—产妇篇—常用姿势;;手膝位2; (五)前倾位
面向椅背坐下,保持两膝分开,头放在交叉起来前臂上,椅背上方可放一坐垫或枕头。;前倾位; (六)上马位
能够扩大骨盆空间,有利胎头下降。;(七)开放式胸膝卧位
;开放式胸膝卧位;(八)侧卧位
是良好休息体位
是应用镇定止疼药后安全体位
与散步交替可促进产程进展
消除重力作用对宫颈和痔疮压迫。;侧卧位; (九)扶持蹲坐式和跪坐式
身体放松,重心下移,在第一产程转换期(活跃期末,宫口近开全时),???取蹲坐或跪坐姿势,有助于胎头下降。;;;四、及时地补充水分和食物。
应进食高能量、半流质饮食,少许数次,摄入足够水分,以保存体力。
千万不可回绝进食,以免体力过度消耗,酸中毒,造成宫
缩乏力,胎儿窘迫。
试产者如何进食?;五、勤解小便,不可随意用力大便。
六、抓紧宫缩间隙放松休息。
进行性放松: ;放松练习办法:;七、正确应用呼吸法来帮助镇定和减疼。;八、第一产程中也许要做医疗服务措施:
测量生命体征
听胎心,摸宫缩、胎心监护
肛诊、阴道检查
人工破膜
静脉补液
药品镇疼
;九、自助减轻产疼办法:
精神预防性减疼法:提升痛阈
尽可能选择自己感觉舒适姿势
利用呼吸法、按摩法、压迫法
抓紧宫缩间歇放松休息,节省体能
想象及暗示:宫口慢慢开放,胎儿渐渐下降,同步自我暗示:我很顺利……
分散对宫缩注意力
合适宣泄:呻吟、唱歌、叹气等
;在妻子宫缩时多给些赞扬、安
慰和鼓励,不要介意她无理
提醒妻子做此前学习过呼吸
与放松技巧
帮妻子擦汗、端水,鼓励进食
采取妻子喜欢形式帮她按摩
丈夫是妻子与医务人员间中
间人,要多和医生沟通; 第一产程就象登山同样,每宫缩一阵,就向山顶前进了一步,越镇定越放松,越不感到劳累;也象跑万米马拉松,需要沉着冷静地慢慢跑。积极权在自己手里,医生只是“帮助者”。在你和宝宝共同努力下,这个过程往往并不象你所想象那样漫长。渐渐,你会出现大便感,这时也许是宫口开全了!; 第二产程:又称胎儿娩出期。指从宫口完全扩张(开全)到胎儿娩出结束全过程。初产妇需1-2小时,不应超出2小时;经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者,不应超出1小时。
这个过程你所要做就是:
正确用力与放松
;第二产程自我帮助办法:
1、宫缩时,要缓和平衡地用力向下推胎儿。正确地屏气用力。 “吹气球”和短促呼吸
2、设法放松盆底肌肉。
3、面部保持放松。
4、宫缩用力时,如有粪便漏出不要担心,这是常见事。
5、两次宫缩间歇尽也许地多放松休息。
6、胎头即将娩出时,不可用力过猛。
;;;;; 又称胎盘娩出期。即从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出过程,需5-15分钟,不应超出30分钟
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