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零部件提交保证书(PSW) 记录编号:QR22911-032A 顺 序 号: 供应商名称: 供应商代码: 申请零件名称: 零部件图号: 申请日期: 申请实施日期: 供 零部件生产场地地址: 应 附加工程更改: 日期: 图样编号: 采购订单编号: 重量: Kg 商 检查辅具编号: 工程更改等级 : 日期: 信 供方名称和供方代码 息 顾客名称/部门 买方名称/买方代码 适应范围 省(市) 县(区) 街道(村) 邮政编码注:该部件是否含有任何限制的或需要报告的物质。 ?是 ?否 塑料件是否应标注相应的ISO 标注编码。 ?是 ?否 提 ? 首次提交 ? 产品改进 交 ? 分供方更改 ? 异地生产 原 ? 工装停止使用期超过一年 ? 停供半年以上恢复供货 因 ? 其它: ?等级 1 只向顾客提交保证书(若指定为外观项目,还应该提交外观件批准报告) ?等级 2 向顾客提交保证书及产品样品以及有限的支持数据 提 ?等级 3 向顾客提交保证书及产品样品以及全部的支持数据 交 ?等级 4 保证书以及顾客规定的其它要求 等 ?等级 5 保留在供方制造场所,供评审时使用的保证书及产品样品以及全部的支持数据 级 提交结果: ?尺寸测量 ?材料和性能试验 ?外观准则 ?统计过程数据 这些结果满足所有图样和规范要求: ? 是 ? 否(如果选择“否”应解释) 模型/型腔/生产过程 声明 我在此声明,本次认证使用的样品是我们的代表性零件;已符合适用的顾客图样及规范的要求,且是在正规的生产工装上由规定的材料制造出来的,所有操作都来自正规的生产过程。此外,我还证明此符合性的文化证据都已归档,以供评审。 解释/说明: 印刷体姓名 职务 电话号码 传真号码授权的供方代表签字 日期 第 第 PAGE 2页 共 30 页 供应商生产件批准管理办法 FTLWZGN.810100000100.023.0-2012 零部件提交保证书(PSW) 记录编号:QR22911-032A 顺 序 号: 提交原因:  首次提交 ? 产品改进 分供方更改 ? 异地生产 工装停止使用期超过一年 ? 停供半年以上恢复供货 其它: 1、零部件技术状态变更(必要时可附表): 2、主要生产设备工装、检测设备及变更(必要时可附表): 提交 项 3、关键零部件分供方及变更(必要时可附表):目 说 明 4、主要生产工艺及变更(必要时可附表): 5、生产场地及变更(必要时可附表): 6、零部件商标及变更(必要时可附图) 7、产品开发验证及试验项目(必要时可附表): 8、其它: 供应商生产件批准管理办法 FTLWZGN.810100000100.023.0-2012 零部件提交保证书(PSW) 记录编号:QR22911-032A 顺 序 号: 奥铃工厂零件保证书处理意见: ?批准 (具体见生产件批准通知书) ?拒收 (具体见专项报告) ?其它 具体见专项报告) 样件生产 控制计划编号: 零件编号/最新更改等级零件名称/描述  控制计划 试生产 主要联系人/电话 核心小组 供方/工厂批准/日期 记录编号:JLN01-082A 生效日期:2012.4.7 日期(编制) 日期(修订) 顾客工程批准/日期(如需要) 顾客质量批准/日期(如需要) 供方/工厂 供方代码 其它批准/日期(如需要) 特性 特 其它批准/日期(如需要) 方法 零件 过程 /过 名称/ 程编 操作 号 描述 机器、装 殊 置 特 夹具、工 编号 产 过 性装 品 程 分 类  产品/ 过程规范/ 公差  评价/ 测量技术  样本 容量 频率  反应 控制 计划方法 供应商生产件批准管理办法 供应商生产件批准管理办法 FTLWZGN.810100000100.023.0-2012 供应商生产件批准管理办法FTLWZGN.810100000100.023.0-2012零部件全尺寸检测报告 供应商生产件批准管理办法 FTLWZGN.810100000100.023.0-2012 零部件全尺寸检测报告 记录编号:JLN01-079A 生效日期:2012.4.7 零件号: 零件名称: 设计等级: 决定书号: 供应商名称: 供应商代码: 检测单位名称: 附带检测报告 Yes No 变更申请 -或- 确认通知(零件提交许可) 记录编号:JLN01-077A 第5页 共 30 页 序 序 号 尺寸/规格 (名义尺寸 公差) 材料规格 供应商检测结果 零件 1 供应商检测结果 零件 2 福田农装 确认 可以 不可以 供应商签字: 福田农装质量代表: 职位: E-mail: 日期: 日期: E-mail: 最终决定: 批准 不合格 让步 重新递交 第 第 PAGE 6页 共 30 页 供应商生产件批准管理办法

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