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工作票模板 电气第一种工作票 NO:编号：1．工作负责人（监护人）：班组附页：张2．工作班成员： 共人3．工作地点： 4．工作内容： 5．计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6．安全措施： 下列由工作票签发人（或工作负责人）填写：下列由工作许可人填写：应断开断路器和隔离开关，包括填写前已断开断路器和隔离已断开断路器和隔离开关（注明编号）、已取熔断器（保开关（注明编号）、应取熔断器（保险）：险）： 应装设接地线、隔板、隔罩（注明确切地点），应合上接地已装设接地线、隔板、隔罩（注明地线编编号刀闸（注明双重名称）：号和地点），已合上接地刀闸（注明双重名 称）： 共组应设遮拦、应挂标示牌：已设遮拦