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ARDS患者的呼吸支持与气道管理
01、ARDS患者的无创呼吸支持及气道管理
危重患者的气道管理涵盖气道廓清、黏膜纤毛功能、肺通气均一性、人机协调、插管时机确定、通气管路通畅、气道压力维持、减少呼吸机相关性肺损伤(VILI)、小气道管理、脱机训练/决策、肺康复训练等。
ARDS是由肺内外致病因素引起的以急性呼吸窘迫和顽固性低氧血症为特征的临床综合征,治疗中肺保护性通气、肌松剂、俯卧位具有里程碑意义,其中也有值得我们思考的一些问题,例如:氧合目标【过高的吸入氧浓度(FiO2)是否会影响气道及纤毛的功能】、插管时机、插管前的预氧、插管后的气道廓清等。这些问题对于患者预后也极为重要。气道管理贯穿AR
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