急腹症的诊治及鉴别诊断课件.pptxVIP

;定义;;致病因素;致病因素;致病因素;致病因素;致病因素;致病因素;致病因素;致病因素;致病因素;明确诊断;;;;腹痛发生的诱因： 外伤——腹腔脏器损伤 油腻饮食——急性胆囊炎、胆石症饮食后——胃十二指肠溃疡穿孔 暴食或过量饮酒——急性胰腺炎 饮食后剧烈运动——肠扭转 不洁饮食——急性胃肠炎驱虫不当——胆道蛔虫病;腹痛的部位 一般来说，疼痛开始的 部位或疼痛最明显的部位及病变的部位一致;腹前正中线疼痛（中上腹、脐周、中下腹）： 是病变刺激内脏神经所致，疼痛的感觉，在腹腔内深处，定位不确切，局部压痛不明显。这种疼痛部位多不在病 变器官所在位置，常见于疾病早期。 胃十二指肠、肝胆胰的病变——中上腹小肠、阑尾、右半结肠病变——脐周围左半结肠、盆腔病变——中下腹;诊断--病史;诊断--病史;诊断--病史;;诊断--病史;诊断--病史;;诊断--病史;诊断--病史;诊断--病史;诊断--病史;诊断--病史;;;;;;诊断—体格检查;;;;;;诊断—化验检查;诊断—化验检查;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;常见疾病;常见疾病;常见疾病;;?心率、呼吸、血压应每15-30分钟1次 ?腹部体征每30分钟1次，注意腹膜刺激程度和腹腔灌洗术 ?红细胞、血红蛋白和血细胞比容每30-60分钟1次，了解有无下降，并复查白细胞数有无上升 ?必要时可重复进行诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗术;;;;;;Tha