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生命全程健康与预防的价值 当前第31页\共有54页\编于星期日\17点 第三节 疾病三级预防策略与公共卫生措施 根据疾病发展过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，统称为三级预防（three levels of prevention)。 当前第32页\共有54页\编于星期日\17点 第一级预防（primary prevention）又称病因预防 或根本性预防。 第二级预防（secondary prevention）也称临床前期预防。在疾病潜伏期，为阻止或延缓疾病而采取的措施。 第三级预防（tertiary prevention）即临床预防，在疾病期为减少其危害而采取的措施。 个体预防 群体预防 全球预防 当前第33页\共有54页\编于星期日\17点 第一级预防 病因预防 概念：病因预防或根本性预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的预防措施，是预防和控制的根本措施。 主要包括：健康促进和健康保护两个方面。 健康促进：促进环境的健康，使人群避免或减少对病因的暴露，改变机体的易感性，是健康人免于发病。 健康保护：对易感人群实施特殊的保护，避免疾病的发生。 当前第34页\共有54页\编于星期日\17点 制定预防疾病、促进健康的政策和策略，如全民健身运动计划、预防高血压纲要、居民膳食指南的基本原则等； 采取具体措施保护环境； 面向大众推行保健措施和开展健康教育，如预防接种、定期体检、慎重使用抗菌素等。 当前第35页\共有54页\编于星期日\17点 第二级预防临床前期预防 概念：在疾病潜伏期，为阻止或延缓疾病而采取的措施。 搞好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。 当前第36页\共有54页\编于星期日\17点 第二级预防临床前期预防 需要做好如下工作： （1）定期开展健康检查，疾病普查及筛查以及高危人群重点项目检查。 （2）宣传教育群众，认识疾病，有病早治。 （3）提高医务人员诊断水平，发展适宜的敏感性高的诊断方法和技术。 当前第37页\共有54页\编于星期日\17点 第三级预防 临床预防 概念：也称临床期预防，即预防病情恶化，防止并发症、病残和死亡、促进康复，努力恢复患者的劳动和生活能力，延长寿命。 当前第38页\共有54页\编于星期日\17点 第三级预防 临床预防 主要工作内容： （1）对已患某些病者，及时治疗，防止恶化。 （2）对慢性病患者通过医学监护，减少疾病的不良作用，预防并发症和伤残； （3）对已丧失劳动力或残废者通过康复医疗，使能参加社会活动并延长寿命。 当前第39页\共有54页\编于星期日\17点 小结 第一级预防：防止疾病发生， 降低发病率，促进健康 第二级预防：防止疾病发展， 降低病死率，保护健康 第三级预防：防止病残及康复 提高生存率，恢复健康 当前第40页\共有54页\编于星期日\17点 自 我 管 理 和相互帮助模式 当前第41页\共有54页\编于星期日\17点 “未来的医学是预防医学”，并不是指不需要治疗，要实现“人人健康”，还须要个体医学和群体医学的同时发展，以及临床医疗水平的不断提高。每一个个体的治疗，无不包含着预防的成分。所以应用三级预防的观念作为卫生工作的策略，才能符合以健康为目标的医学。在这种观念指导下，尽管近代医学的分科越来越细，每个分科中所存在的预防成分不会改变或削弱，而且越来越互相渗透、融合和加强。 当前第42页\共有54页\编于星期日\17点 预防医学概论演示文稿 当前第1页\共有54页\编于星期日\17点 什么是预防医学? 预防医学是以群体为对象，运用医学统计学、流行病学、环境与卫生科学、社会和行为科学以及卫生管理学等理论和方法来研究影响人群健康和疾病的危险因素，评价致病因素对人群健康的影响，制定疾病防治的科学对策。 当前第2页\共有54页\编于星期日\17点 第一章 绪论 预防医学是一门 什么样的学科呢？ 通过研究环境因素、行为和生活方式、医疗卫生服务、生物遗传因素等对健康的影响、疾病的分布规律，及健康和疾病之间相互演变规律，以制定维护健康，防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和举措的一门科学。 当前第3页\共有54页\编于星期日\17点 预防医学主要包含的内容 医学模式、健康观与三级预防的策略和措施。 群体健康及其影响因素。 环境因素，包括生物、物理、化学和社会等因素对人类健康的影响。 常用医学统计学方法。 人群健康研究的流行病学原理和方法，包括调查研究、实验研究、健康状况评价，健康危险因素评