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若思本 住院病人镇痛?病例分享解放军第154中心医院骨科A区刘洋、许兵
病例一n基本信息:闫某,女性,79岁,因“双膝疼痛、活动障碍10余年,加重1月”入院。n专科检查:双膝关节骨性肥大,呈屈曲、内翻畸形,屈伸活动障碍,屈伸活动时可触及摩擦感,末梢血运及感觉好。n辅助检查:血尿常规、肝肾功、凝血均正常。下肢血管彩超示“右侧股、腘动脉粥样硬化并斑块形成”。
诊断1、双膝骨关节病;2、骨质疏松;3、高血压病;4、下肢动脉粥样硬化并斑块形成。
术前X片
术后X片
镇痛方案术前二天开始应用若思本+塞来昔布n手术当天镇痛泵+冷疗n术后第二天加用盐酸曲马多n一周更换若思本、持续三周,服用曲马多+塞来昔布三
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