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模板安装工程检验批质量验收记录
表5.10.1 工程编号:X
单位〔子单位)工程名 称
主厂房地下结构 (汽机间地下结构)
分部(子分部) 工程名称
根底
(外侧柱根底)
分项工程名称
模板
验收部位
施工单位
(单位的全称,与合同上公章名称相一致)
工程经理
(打印)
施工执行标准 名称及编号
(电力建设施工质量验收及评定规程) 第一部份:土建工程 DL/T5210. 1-2022
专业工长 (施工员)
(打印)
分包单位
分包工程经理
施工班组长
(打印)
施工质量验收标准的规定
施工单位自检记录
监理(建设) 单位验收记录
主控项目
1
模板及其支 架食
应依据工程结构形式、荷载大 小、地基土类别、施工设备和材 料供给等条件进行设计。模板及 其支架应具有足够的承载能力、 刚度和稳定性,能可靠地承受浇 筑混凝土的重量、侧压力以及施 工#载。
经检查模板及支架具有足够的强度、刚度 和稳定性。
符合要求
2
上、下层支 架的立柱
应对准,并铺设垫板。
已对准,并铺设垫板。
符合要求
3
隔离剂
不得沾污钢筋和混凝土接槎处
经检查隔离剂无沾污钢筋和混凝土接槎处
符合要求
般 项 目
1
模板 安装
(1)模板的接缝不应漏浆,木模 板应浇水湿润,但模板内不应有 积水;
模板接缝严密、已浇水湿润,模板内无积 水。
符合要求
(2)模板与混凝土的接触面应 清理干净并涂刷隔离剂;
无粘浆,隔离剂涂刷均匀。
符合要求
(3)模板内的杂物应清理干净;
干净、无杂物。
符合要求
(4〕对清水混凝土及装饰混凝 土工程,应使用能到达设计效果 的模板;
采纳竹胶板施工,满足清水混凝土的施工 要求。
符合要求
2
地坪 胎膜
应平坦光洁,不得产生影响结构 质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。
/
/
3
梁、板起拱 度〔L224m
设计有要求
应符合设计要求
合格
设计无要求
应为跨度长的 1/1000^3/1000
合格
4
预埋件、预 留孔(洞)
应齐全、正确、牢固
合格
5
预埋件制 作、安装
应符合本局部附录B的规定
合格
6
轴线位移
W 5mm
合格
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