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- 2023-08-31 发布于上海
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初级护师知识要点
本文由初级护师考试栏目为广大考生整理的初级护师 2020 知识要点,想要了解更多内容,请继续关注我们的更新!
妊娠合并心脏病
处理原则:加强婚前、孕前、产前监护;积极控制感染;预防心力衰竭。
护理措施
A 加强孕前指导B 妊娠期
a 产前检查:定期、评估心功能、会诊
b 预防心衰: ①保证休息 睡眠 10 小时/日
②积极治疗合并症
③预防感染
c 饮食卫生: ①少量多餐
② 防便秘
③妊娠 4 个月后限盐 4~5g/日
④维持体液出入平衡
d 提供心理支持:维持舒适、缓解压力状态
e 自我保护意识:提前 1~2 周住院识别诱发心衰因素
C 分娩期:必要时剖宫产
a 第一产程:①专人守护 ②提供心理支持
③严密观察产程进展情况
④执行医嘱(吸氧、抗生素、强心剂)
b 第二产程:①缩短第二产程,避免屏气用力
②识别心衰先兆及时配合处理
c 第三产程:①腹部压沙袋(1kg 重,放置 24 小时)
②按医嘱用药(吗啡、催产素、抗生素)
③注意输液速度
D 产褥期:72 小时内继续监测,及时识别心衰及感染等症象, 保证休息、睡眠
a 遵医嘱使用抗生素,必要时继续使用强心剂b 预防便秘、感染
c 心功能Ⅰ~Ⅱ级母乳喂养指导,心功能Ⅲ级以上者中药退奶d 避孕指导
e 完善产后复查(3)心功能分级:
级:一般体力活动不受限
级:一般体力活动稍受限,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无自觉症状
级:心脏病病人体力活动明显受限,休息时无不适,轻微日常活动即感不适、心悸,呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。
级:不能进行任何体力活动,休息状态下即出现心悸、呼吸困难等心衰症状
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