如何保卫您的胃？廖皓磊.pptVIP

慢性萎缩性胃炎 临床表现 食欲不佳，消化不良， 腹不适 B型： 国人常见 大肠型不完全化生： 可癌变 A型 B型 病 因 自身免疫 HP感染 病变部位 胃体、胃底部 胃窦 血清胃泌素 高 低 血清自身抗体 阳性（＞90%） 无 胃酸分泌 明显降低 中度降低或正常 血清VitB12 降低 正常 恶性贫血 有 无 临床病理联系 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第30页\共有46页\编于星期日\21点 慢性肥厚性胃炎（Chronic hypertrophic gastritis ） 病变常发生于胃底和胃体病变特点为胃粘膜全层肥厚，胃腺显著增生 疣状胃炎（Gastritis verrucosa） 病变多位于胃窦 病变特点为中心凹陷的疣状突起，痘疹样 慢性胃炎 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第31页\共有46页\编于星期日\21点 第三章 消化性溃疡病peptic ulcer disease 消化系统的常见病，多见于成人 主要发生于十二指肠球部和胃 与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关 临床特点：周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等，易反复发作，呈慢性经过 概 述 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第32页\共有46页\编于星期日\21点 消化性溃疡 目前未完全阐明 基本原理—胃和十二指肠局部粘膜损害因素和粘膜保护因素之间失衡 病因及发病机制 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第33页\共有46页\编于星期日\21点 壁细胞增生 快速胃排空 壁细胞对盐酸分泌刺激因子敏感性增强 迷走神经冲动增加 十二指肠球部酸化 粘膜对酸损伤的敏感性 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第34页\共有46页\编于星期日\21点 Peptic Ulcer Hp的致病机制 Hp的定植 毒素引起的胃黏膜损害 宿主的免疫应答介导的胃黏膜损伤 Hp感染后胃泌素和生长抑素调节失衡所致的胃酸分泌异常 参与Hp致病的因子 定植因子（Hp 感染的首要条件） 鞭毛、尿素酶、Hp的黏附特性 毒力因子（vacA 、cagA、尿素酶、LPS等） HP致病作用 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第35页\共有46页\编于星期日\21点 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第36页\共有46页\编于星期日\21点 Anatomy of the stomach 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第37页\共有46页\编于星期日\21点 消化性溃疡 好发部位 胃小弯侧，愈近幽门愈多见 十二指肠前、后壁 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第38页\共有46页\编于星期日\21点 消化性溃疡 病理变化 肉眼观 数目 形状 大小 深度 边缘 底部 周围粘膜 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第39页\共有46页\编于星期日\21点 胃溃疡 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第40页\共有46页\编于星期日\21点 十二指肠溃疡 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第41页\共有46页\编于星期日\21点 十二指肠溃疡 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第42页\共有46页\编于星期日\21点 消化性溃疡 病理变化 镜下观 溃疡底由内向外分四层 炎性渗出物 坏死组织 新鲜肉芽组织 陈旧瘢痕组织 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第43页\共有46页\编于星期日\21点 教师简介 武汉大学公共卫生学院 ---- 教 授 武汉大学医学部 ---- 高级心理咨询师 武汉大学医院 --- 主任医师 武汉大学营养师培训中心 ---- 高级公共营养师 农工党武汉大学委员会 ---- 副主委 湖北省心理咨询师协会 ---- 副会长 湖北省青年科协 ---- 常务理事 武汉电视台“荧屏医生” ---- 特邀主持人 湖北电视台“健康俱乐部” ---- 医学顾问 湖北省健康演讲比赛 ---- 金牌讲师 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第1页\共有46页\编于星期日\21点 提纲 第一章 青春期的消化系统 第二章 慢性胃炎 第三章 消化性溃疡 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第2页\共有46页\编于星期日\21点 第一章 青春期的消化系统 (一)消化系统的功能 (二)消化系统各器官之结构及功能 廖皓磊，2012-2-27 * 当前第3页\共有46页\编于星期日\21点 （一）人类消化系统的功能 １.摄取．消化．吸收及排泄 ２.分泌多种激素（胃肠道激素） ３.参