XXXX细菌耐药的临床对策TZCfinal.pptxVIP

陈 佰 义 /感染管理办公室 Chenbaiyi63@163.com;;Discovery of Antibacterial Agents;;临床关注的耐药问题Resistances of Clinical Concerns; －寻找新的抗感染药物 -新药越来越少 －限制人以外(畜牧业)使用 -减少对人类的影响 －优化抗感染药物－预防 VS 治疗 －优化抗感染药物临床管理 －加强医院感染的控制 -减少耐药菌传播;Origin of Emerging of Resistance;几个问题;Fighting Infection In The First hours;选择哪种抗菌药物 感染部位的常见病原学 选择能够覆盖病原体的抗感染药物 -抗菌谱/组织穿透性/耐药性/安全性/费用 考虑药代动力学/药效动力学 考虑病人生理和病理生理状态 高龄/儿童/孕妇/哺乳 肾功不全/肝功不全/肝肾功能联合不全 其它因素 杀菌/抑菌/单药/联合/静脉/口服/疗程 ;注意特殊修正因子/特别是先期抗菌药物对细菌学的影响;评价病原体耐药可能？;S. aureus;评价病原体耐药可能？;中国大陆ESBL的发生率;实验室药物敏感性监测的意义及缺陷