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造血系统疾病 学习目标说出小儿血液的特点及小儿贫血的概念和标准列出贫血的分度和分类叙述营养性缺铁性贫血的病因、临床表现及预防措 小儿造血特点胚胎期造血：分为中胚叶造血期 、肝、脾造血期 、骨髓造血期三个时期 生后造血 ：骨髓造血 、骨髓外造血 骨髓外造血 在正常情况下，骨髓外造血甚少，仅限于脾、淋巴结生成淋巴及单核细胞。生后头几年，当遇到感染、严重贫血或其它造血需要增加时，又呈现胎儿期的造血状态，消灭肝、脾及淋巴结肿大，以及末梢血液中消灭有核红细胞和/或天真的中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，当病因消除、贫血订正后又恢复正常。 血象特点 红细胞计数及血红蛋白含量 白细胞计数及分类 血小板计数 血容量 红细胞计数及血红蛋白含量 诞生时红细胞计数可达5～7×1012/L，血红蛋白可高达150～220g/L（15～22g/dl） 生后2～3月，红细胞数可降至3×1012/L，血红蛋白可降至110g/L（11g/dl），消灭轻度贫血，称为生理性贫血。一般不影响生长发育，无需治疗 白细胞计数及分类 初生时白细胞计数为15～20×109/L生后6～12小时由于血液浓缩，计数可增高到21～28×109/L婴儿时期为10×109/L左右8岁时接近成人水平白细胞分类计数，初生时中性粒细胞占60～65%；淋巴细胞占30～35%，生后4～6天两者比例相等，消灭第一次交叉；之后淋