不典型房室结折返性心动过速与房室折返性心动过速的电生理鉴别.pdfVIP

· 222 · 垦 血筻 苤查 )J【笙!月第37卷第4期 IntJCardiovascDis，July2010，Vo1．37，No．4 不典型房室结折返性心动过速与房室折返性 心动过速的电生理鉴别 张旭东综述 李京波审校 【摘要】 房室结折返性心动过速 (AVNRT)与房室折返性心动过速 (AVRT)的鉴别 有时较 困难 ，尤其是不典型AVNRT与间隔旁道参与的AVRT鉴别，不典型AvNRT在 心动过速发 生时最早心房激动位 于后间隔区域，与后 间隔旁道 引起 的 AVRT相似 。通 常检测房室结双径路的电生理方法仅能鉴别 63 的不典型 AVNRT。该文介绍 了两者 的主要电生理鉴别方法，包括希氏束旁起搏 、在希氏柬不应期给予心室期前程序刺激、心 室或希氏束旁起搏后 间期与心动过速周长之差 (PPITCI)和刺激信号至心房波减去室 房 (SA—VA)间期的区别、校正的心室PPI—TCI和VA 间期、心动过速时 VA分离现象及 TCI行心室起搏时的VA间期与心动过速时的VA 间期之差等9种方法。 【关键词】 房室结折返性心动过速 ；房室折返性心动过速 ；希氏束旁起搏 DOI：10．3969／i．issn．1673—6583．2010．04．010 典型的房室结折返性心动