演示文稿医疗质量安全管理与风险防范.pptVIP

消除医患“经济对立”，根本出路在于改革公立医院的运行机制，建立科学的激励约束机制。一是完善公立医院的补偿机制，提高医生的劳务技术价值，变“以药养医”为“以技养医”。例如，医生每看一个病人，就可获得一份能够体现技术价值的诊疗费。无论开1元钱的处方，还是开100元的处方，都和自身收入无关。这样就会促使医生依靠技术吸引病人。二是提高医保水平，逐步降低居民看病自费比例。三是改革医保支付制度，探索实行按病种付费、按人头付费、总额预付费等。例如，我国将儿童先天性心脏病纳入医保，医保机构根据对医院平均费用的测算，限定每台手术支付额为10万元，医院总额包干、节余自留。在这样的医保支付制度下，医生就会想方设法节约成本，用最经济有效的方法治好病，从而实现政府、医院和患者的多赢。 冰冻三尺，非一日之寒。医患冲突的根源，在于医患长期失信。而要重建医患信任，必须打破旧的医药卫生体制，消除医患之间的“经济对立”，让医患之间的“零和博弈”变成“正和博弈”。 白剑峰 《 人民日报 》（ 2011年02月24日 ? 19 版） 当前第62页\共有106页\编于星期日\6点 医疗风险的主要成因 内在风险 疾病和医疗行为过程 外在风险 人为或系统因素 患方不健康的生活方式、不合作、不配合的态度 从而产生整个医疗过程中的总风险 当前第63页\共有106页