肌肉MR影像诊断(II).pptVIP

肌肉MR影像诊断（其次部分——非外伤性）;· 介绍;在第一部分里我们商量了各种肌肉损伤的MR表现，其次部分我们将商量非创伤性肌肉病变的MR表现。;简介;;MR特别表现形式;有些疾病如多发性肌炎在治疗之前进行活检是必需的 另外一些疾病如骨化性肌炎，应避开活检以防错误地诊断为特别肿块带来不必要的治疗。 诊断正确与否依靠于MR图像决定是否需要活检，格外是当临床表现与影像表现相关联时（1）。;上图是一个在医院停车场冰上滑倒的腘肌腱撕裂患者，腘肌腱撕裂与坐骨神经炎相关联，坐骨神经因血肿而增粗。;一. 肌肉水肿;二.炎性肌病;炎性肌病患者，各区域肌肉信号均上升;商量;上图肌炎患者，多区域受累，多发水肿、 涉及皮肤和筋膜积液。;商量;2.1多发性肌炎;多发性肌炎;2.2包涵体肌炎;;包涵体肌炎患者：股四头肌对称性发病，组织间水肿不明显;2.3 胶原血管疾病性肌炎;SLE患者，斑点样（右腿内收肌）或结节状病灶;商量;上图，局灶性结节性肌炎患者T1、 T2 加权及MR增强。患者有淋巴瘤病史，只能考虑局灶性结节性肌炎的可能，而不能明确诊断。;商量;2.4 放射性肌炎;放射性肌炎;2.5格雷夫斯(Graves)病;Graves 病患者左图T2WI像、右图T1WI 像;2.6.药物性肌炎;阿伐他汀 (立普妥) 肌炎;另一例老年立普妥肌炎患者，冠状位 T1 和 T2 压脂像。患者因高胆固醇服