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洋洋地地黄黄临临床床应应用用中中国国专专家家共共识识
洋地黄临床应用中国专家共识 第1页
1.原产于欧洲中部与南部山区,现在我国浙江、
上海、江苏与山东等地已经有大量栽 。
2.英国威瑟灵医生,得到一民间偏方,发觉
对水肿病人有效,潜心研究偏方9年,发觉了偏
方对水肿病人有效主要是洋地黄,并治疗了大
量水肿病人。
3.1874年,德国最优异药品学家施秘迪勃格终
洋地黄前世今生
于从植物洋地黄中提纯了有效强心成份——
一个苷类,也就是当代临床上被称之为强心甙。
4. 1930年,制药企业斯密斯成功分离出了这几个 1.原产于欧洲中部与南部山区,现在我国浙江、
强心类固醇强心甾苷,其中就有地高辛。地高辛 上海、江苏与山东等地已经有大量栽 。
现在依然是从毛花洋地黄植物中提取。 2.英国威瑟灵医生,得到一民间偏方,发觉
5.洋地黄使用历史:200多年。
对水肿病人有效,潜心研究偏方9年,发觉了偏
方对水肿病人有效主要是洋地黄,并治疗了大
量水肿病人。
3.1874年,德国最优异药品学家施秘迪勃格终
于从植物洋地黄中提纯了有效强心成份——
一个苷类,也就是当代临床上被称之为强心甙。
4.1930年,制药企业斯密斯成功分离出了这几个
强心类固醇强心甾苷,其中就有地高辛。地高辛
现在依然是从毛花洋地黄植物中提取。
5.洋地黄使用历史:200多年。
洋地黄临床应用中国专家共识 第2页
洋地黄类药品药理学
+ +
洋地黄类药品是Na-K-ATP酶抑制剂
1.正性肌力作用:
+ +
洋地黄类药品抑制心肌 胞膜Na-K-ATP酶,使 胞内Na+
浓
+ 2+ 2+
度升高,进而促进Na与Ca 交换,增加心肌 胞内Ca 浓度
,增强心肌收缩力,提升心输出量,但并并不不增增加加心心肌肌耗耗氧氧量量。。
洋地黄临床应用中国专家共识 第3页
2.影响心脏电生理:
洋地黄类药品提升迷走神经兴奋性和颈动脉窦、主动脉弓 心
内压力感受器敏感性,降低窦房结自律性、减慢房室结传导
速度,故能减慢心率,有负性频率作用。洋地黄类药品可提升
浦肯野纤维自律性并缩短其有效不应期;诱导细胞内Ca2+
增多会引发延迟后除极,从而引发期前收缩和连续性室性心律
失常。
2.影响心脏电生理:
洋地黄类药品提升迷走神经兴奋性和颈动脉窦、主动脉弓 心
内压力感受器敏感性,降低窦房结自律性、减慢
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