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手术前后病人的护理 一、护理评估 1、术中情况； 2、身体状况:生命体征，切口状况，引流管，肢体功能，体液平衡，营养状况，术后不适及并发症；辅助检查； 3、心理-社会状况。 二、常见护理诊断／问题 1、疼痛 与手术创伤、特殊体位等因素有关。 2、舒适的改变 疼痛、腹胀、尿潴留 与手术后卧床、留置各类导管和创伤性反应有关。 3、有体液不足的危险 与手术导致失血、体液丢失、禁食禁饮、液体量补充不足有关。 4、低效性呼吸型态 与术后卧床、活动量少、伤口疼痛、呼吸运动受限等有关。 5、营养失调 低于机体需要量与术后禁食、创伤后机体代谢率增高有关。 6、焦虑与恐惧 与术后不适、担心预后差及住院费用等有关。 7、潜在并发症 术后出血、伤口感染或裂开、肺部部感染、泌尿系统感染或深静脉血栓形成等。 三、护理措施 （一）、一般护理 1、安置病人 （1）、与麻醉师和手术室护士做好床旁交接； （2）、搬运病人时动作轻稳； （3）、正确连接各引流装置； （4）、检查输液是否通畅； （5）、遵医嘱给氧； （6）、注意保暖。 2、体位 （1）、根据麻醉类型及手术方式安置 ①、全麻：去枕平卧，头偏向一侧； ②、蛛网膜下隙麻醉：平卧或头低卧位6～8小时； ③、硬脊膜外阻滞：平卧6小时。 （2）、根据手术部位安置 ①、颅脑手术：如无休克或昏迷：15°～30°头高脚低斜坡卧位； ②、颈、胸部手术：高半坐卧位； ③、腹