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猫瘟/猫泛白细胞减少症;一、什么是猫泛白细胞减少症?
猫瘟/猫泛白细胞减少症,是由猫细小病毒(FPV)引起的病毒性肠炎。1928年第一次在猫上检测到FPV,与1978年犬的细小病毒有密切相关性。
推测犬细小病毒是猫细小病毒在犬体内的变种,犬细小病毒是犬体内比较新的病毒,犬对细小病毒没有任何抵抗力。
猫感染犬细小病毒时发病更剧烈。;1928年猫细小病毒→1967年健康犬身上(CPV-1) → 1978年犬细小病毒(CPV-2,只感染犬、不感染猫)
1979-1981 CPV-2a;1982 CPV-2b;2006 CPV-2c → (2a/b/c又可感染猫)。
猫细小病毒不会感染犬,猫感染犬细小后可以感染犬。;病原
猫细小病毒(FPV)
无囊膜,单股DNA
血清型单一
猫细小病毒在环境中稳定(>1年),对消毒剂抵抗力强。
;流行病学
传染源:粪便、尿液、唾液、呕吐物
传播途径:与急性感染期的动物接触、与带毒者接触、经由污染的环境而感染。
易感动物:好发于幼猫(小于1岁多发),多猫生活环境的猫更易感
怀孕早期胎儿感染,可出现胎儿死亡、重吸收及流产。
怀孕后期——幼猫共济失调
;流行病学
病毒首先于口咽部增殖(前1-2d),之后进入血液循环导致病毒血症(3-5d),并寻找快速分裂的细胞感染,如胎儿或新生儿时期的小脑组织细胞及其他年龄层的肠黏膜细胞、淋巴组织及骨髓。
靶器官:肠道隐窝上皮细胞、淋巴组织、骨髓。
潜伏期:2-10天
死亡率:25% ~ 75%;病理生理学
感染快速复制的细胞
肠道上皮
病毒通过血液循环到达肠黏膜并在肠隐窝上皮细胞复制,破坏肠隐窝,导致肠绒毛萎缩,肠上皮细胞坏死,肠吸收能力丧失
骨髓
骨髓增殖细胞坏死和破坏
淋巴细胞减少症;粒细胞减少症
淋巴组织;二、发病机理;三、症状
胎儿流产、死胎。
幼猫小脑发育不全。(幼犬没有)
肠绒毛严重破坏。
骨髓消耗。
白细胞减少。
心肌炎?(猫没有相关性);幼猫小脑发育不良
怀孕的后三分之二时期或新生儿时期感染。
弱毒活疫苗给予怀孕母猫和小于4周龄的小猫注射。
机理:对小脑组织细胞具有亲和性。
症状:
头震颤:大部分给食物时啄米样。
全身共济失调。
分腿站立???
身体摇摆、有时会左右倾倒。
四肢对称性伸展过度。
无法检测、无法恢复,功能可能会适应性部分恢复。;年轻猫VS老年猫
年轻猫胃肠症状:76%
老年猫非特异性症状(发热、厌食):74%;四、诊断
(一)体格检查
发热:41℃
精神沉郁、虚弱
脱水
黏膜苍白、CRT延长
腹部柔软空虚,肠道内液体
呕吐、腹泻
肠套叠
舌溃疡;(二)实验室检查
血常规
-红细胞系
肠道出血
输液纠正脱水
-白细胞系
粒细胞减少
淋巴细胞减少
-血小板;(三)病原检测
ELISA-粪便
PCR- 粪便及血液
-假阴性
CPV-2c型
粪便过稀
粪便中抗体与病毒结合
-假阳性
免疫活毒疫苗后3-10天
;IDEXX犬细小病毒测试可用于猫瘟测试
猫细小病毒不会感染犬
猫感染犬细小后可以感染犬;五、治疗
治疗原则:
1 . 抗病毒
2 . 控制并预防继发性的细菌感染。
3 . 纠正脱水的状况。
4. 维持电解质的平衡。
一旦肠胃道症状缓解后(不再呕吐及严重腹泻时),便可以尝试进食或灌食。;抗病毒治疗
-猫瘟单克隆抗体
-干扰素
-免疫球蛋白;支持疗法
-预防及治疗严重的并发症
脱水、离子丢失、酸中毒、低血糖
;输液疗法——监测血气离子
-渗透压(低蛋白血症)
胶体液
输血
肠内营养(高蛋白易消化食物)
-钾离子补充
-葡萄糖;低体温、低血容、低血糖的纠正(SIRS)。
止痛:丁丙诺啡、芬太尼。;止吐
止吐剂:
昂丹司琼(0.1-1mg/kg,PO,IV)
马罗皮坦(辉瑞止吐宁,1mg/kg,q24h,SC)
抑制胃酸
-质子泵抑制剂:奥美拉唑(0.5-1mg/kg,Q24h,IV)
-H2受体阻断剂:西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁
呕吐停止,早期进食
补充VB12(肠道及尿液丢失);止痛
丁丙诺啡:0.01-0.02mg/kg,IV,IM,SC,q6-12h
重度疼痛:芬太尼,CRI
曲马多:4mg/kg,PO,q12h
布托啡诺:更多用于镇静
禁用痛立定、安痛定(加重肠胃损伤);治疗期间并发症
肠套叠(犬发生率高于猫,病情严重应每天触诊)
胰腺炎(犬猫都多发)
脂肪肝
肠道败血症
水肿/腹水
肺炎(细菌移位);预后
死亡率50%左右
与年龄没有直接关系
与品种、性别、饲养条件(室内、室外)、免疫、是否患Felv/FIV没有直接关系。
猫感染细小病毒后排毒期为6周。
猫感染后终生免疫。
;掌控压力 赢在未来
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