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外科学考试题及答案 一、单选题（共80题，每题1分，共80分） 1、枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是:( ) A、烦躁不安 B、血压下降 C、频繁呕吐 D、剧烈头痛 E、早期发生呼吸骤停 正确答案：E 2、下列哪项不是二尖瓣狭窄闭式扩张术的手术指征:( ) A、无房颤 B、心功能Ⅱ级以上 C、左房内无血栓 D、隔膜型二尖瓣狭窄 E、伴有二尖瓣关闭不全或明显主动脉瓣病变 正确答案：E 3、胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,该切口属于( ) A、Ⅰ类甲级 B、Ⅱ类乙级 C、Ⅱ类甲级 D、Ⅰ类乙级 E、Ⅲ类乙级 正确答案：B 4、急性蜂窝织炎的主要致病菌是( ) A、大肠杆菌 B、绿脓杆菌 C、乙型溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、梭状芽胞杆菌 正确答案：C 5、小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点,但除外:( ) A、骨折线跨越脑膜中动脉沟 B、早期出现去脑强直 C、中间清醒期 D、骨折线的同侧瞳孔散大 E、骨折对侧肢体瘫痪 正确答案：B 6、创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症可在何时趋于消退 ( ) A、伤后3-5天 B、伤后6-7天 C、伤后7天以上 D、2周以上 E、伤后1-2天 正确答案：A 7、严重烧伤的第一位死因是( ) A、急性呼吸衰竭 B、脓毒症 C、电解质紊乱 D、急性肾功能衰竭 E、休克 正确答案：B 8、正常血钾浓度是( ) A、5、0~7、0 mmol/L B、3、5~4、5 mmol/L C、3、5~5、5 mmol/L D、5、5~6、5 mmol/L E、4、0~6、0 mmol/L 正确答案：C 9、最常引起无尿的是( ) A、肾后性肾衰 B、肾前性肾衰 C、急性肾性肾衰 D、膀胱肿瘤 E、前列腺增生症 正确答案：B 10、女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为 ( ) A、急性梗阻性化脓性胆管炎 B、胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克 C、心肌梗死,心源性休克 D、急性水肿性胰腺炎 E、急性坏死性胰腺炎 正确答案：E 11、利多卡因用于局部浸润麻醉一次限量为( ) A、300mg B、200mg C、100mg D、500mg E、400mg 正确答案：E 12、颅高压的“三主症”是( ) A、头痛,呕吐,步态不稳 B、眩晕,呕吐,视力障碍 C、昏迷,抽搐,呕吐 D、头痛,呕吐,视神经乳头水肿 E、头晕,头昏,恶心 正确答案：D 13、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的 ( ) A、两上臂为6% B、两臀为5% C、双前臀为6% D、躯干为27% E、头、面、颈部各为3% 正确答案：A 14、慢性胆囊炎较少有的症状是( ) A、嗳气 B、腹胀 C、厌食油腻 D、寒战高热 E、肩背部隐痛 正确答案：D 15、女性,36岁,心慌、气促十年,加重两年。体检:二尖瓣面容,心率齐心、尖区可闻及Ⅱ及收缩期杂音及Ⅳ级雷鸣样舒张期杂音。肺动脉第二音分裂,、亢进,心电图有二尖瓣P波,B型超声心动图检查示二尖瓣狭窄伴关闭不全。处理应为:( ) A、强心利尿治疗,不考虑手术 B、休息、低盐饮食 C、心内直视二尖瓣分离术加瓣环缩窄术或二尖瓣置换术 D、闭式二尖瓣分离 E、抗风湿治疗并观察 正确答案：C 16、休克时代谢的病理生理改变主要是( ) A、肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒 B、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加 C、细胞的功能失常 D、以上都是 E、细胞能量代谢以无氧代谢为主 正确答案：D 17、下列哪种属于血浆增量剂( ) A、林格氏液 B、6%羟乙基淀粉 C、冷沉淀 D、0、9%的生理盐水 E、10%葡萄糖 正确答案：B 18、早期下段食管癌的处理方法为:( ) A、先化学治疗再手术 B、先放射治疗再手术 C、食管部分切除(包括癌部分)食管胃吻合术 D、放射治疗 E、先手术再放射治疗 正确答案：C 19、甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的( ) A、不准备手术治疗者,不宜服碘 B、抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解 C、抑制甲状腺素的合成 D、停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放 E、碘剂能减少甲状腺的血流量 正确答案：C 20、有关挫伤的描述,下列哪项是错误的( ) A、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤 B、不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整 C、钝物打击所致的一种损伤 D、严重者可有局部皮肤破损 E、局部肿胀,有压痛 正确答案：D 21、最常见的腹外疝是 ( ) A、腹壁切口疝 B、股疝 C、腹股沟斜疝 D、脐疝 E、腹股沟直疝 正确答