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2022年辽宁省营口市全科医学专业实践技能测试卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.对于该例患者有诊断价值的化验结果是 A.肾功能 B.血脂 C.血常规 D.血浆蛋白 E.24小时尿蛋白定量 F.心电图? 2.患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛既往曾有2次黑便史。患者最可能的诊断是件么 A.十二指肠球部溃疡 B.慢性胃炎 C.慢性胰腺炎 D.胆石症 E.功能性胃肠病?3.若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，最易出现下列哪种并发症.A.中枢神经系统白血病 B.淋巴结肿大 C.肝脾肿大 D.绿色瘤 E.黄疸 F.DIC? 4.患者术后病理报告：浸润性乳腺癌，腋窝淋巴结2/9；ER(＋)、PR(＋)、HER-2(＋＋＋)。如果患者进行内分泌治疗，下列说法正确的是 A.口服三苯氧胺5年 B.口服来曲唑3年 C.口服依西美坦5年 D.口服三苯氧胺3年 E.口服阿那曲唑2年?5.对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服 B.氧氟沙星口服 C.碳酸氢钠口服 D.氨苄西林静滴 E.庆大霉素肌注 F.万古霉素静滴? 6.进一步结果回报：腹穿穿刺液为淡红色腹水，红细胞++。该患者可能合并哪种疾患 A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌 E.肝肾综合征? 7.此时患者最合适的处理为 A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉?B.输血、输液抗休克治疗?C.静脉推注60ml 15% NaHCO?D.血液透析治疗?E.急诊行门体分流术?F.盱穿刺活检?G.静脉点滴生长抑素? 8.应与下列哪些疾病鉴别 A.功血 B.不全流产 C.子宫肌瘤 D.盆腔炎复发 E.异位妊娠 F.先兆流产 G.宫颈癌? 9.女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。为明确诊断，还需完善哪些检查 A.血常规?B.类风湿因子?C.Coombs试验?D.血红蛋白电泳?E.高铁血红蛋白试验?F.血胆红素?G.自身抗体检查，如抗双链DNA抗体、抗核抗体?H.Ham试验?10.你认为急诊应优先申请哪些辅助检查A.站立位胸片 B.肝、肾功能 C.血常规及血型 D.血气分析 E.心电图 F.尿常规 G.肺功能 H.全身CT I.超声心动图? 二、4.X型题(10题) 11. 支气管扩张症的患者，发生大咯血时，禁用垂体后叶素来止血的情况包括A.并发冠状动脉硬化性心脏病 B.并发高血压 C.合并妊娠 D.并发呼吸衰竭 E.并发感染?12. 体内有结核菌感染，结核菌素试验阴性可见于下列哪些情况A.急性传染病 B.重症结核病 C.应用免疫抑制药 D.营养不良 E.机体免疫功能正常?13. 关于鞘膜积液下列哪些是正确的( )A.积液为脓性、血性时，透光试验阴性?B.交通性鞘膜积液，卧位时会缩小或消失?C.成人睾丸鞘膜积液，均需手术治疗?D.一侧鞘膜积液多见?E.婴儿的鞘膜积液常可自行消退，不需手术治疗?14.下列哪项征象提示结肠息肉恶变A.息肉2cm大小 B.息肉不规则 C.息肉周围绕以环形钡影 D.1年内复查，息肉增大1倍 E.蒂缩短?15. 诊断肾病综合征的基本要点是A.血浆白蛋白低于30g/L B.尿蛋白定量大于3.5g/L C.周身水肿 D.血尿 E.高脂血症?16.类风湿关节炎病理改变包括A.希伯登结节 B.滑膜充血、水肿、渗出液增多 C.软骨及软骨下骨破坏 D.骨膜增生 E.血管翳形成?17. 骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A.骶髂关节脱位 B.骶髂关节韧带损伤 C.髂骨翼后部直线骨折 D.骶孔直线骨折 E.双侧耻骨支骨折?18. 关于烧伤休克期的监测指标，以下哪些是错误的A.严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×109/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗?B.严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液?C.胃肠黏膜pH是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常?D.成人尿量在20～30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适?E.严重烧伤早期，血乳酸水平往往升高?19. 肾活检提示狼疮肾炎活动的指标有A.肾小球节段性坏死 B.肾小球细胞明显增生 C.内皮下或系膜区有电子致密物沉积 D.肾小血管病变