静脉中等长度导管临床应用专家共识.pptx

静脉中等长度导管临床应用专家共识（2021）;背景;背景;背景;;;中等长度导管定义;●?长外周导管（有时定义为迷你中线 Mini-midline） ●?8～10cm 长的导管， 用常规穿刺技术放置在前臂或手的浅静脉，或采用超声引导技术放在上臂中段深静脉，其尖端不超出腋窝。;●?操作者资质：临床实施中等长度导管置入及维护的医护人员应该接受过中等长度导管相关静脉治疗理论知识及操作技能培训，且考核合格。 ●?知情同意：按照我国医疗机构法律和组织政策的规定，对所有创伤性操作获得病人知情同意。中等长度导管置入前护士应向病人及家属详细讲解置入目的的相关信息，包括目的、风险等，病人署知情同意书。 ;;适应证;禁忌证;;● 血常规、凝血功能。 ● 卧位姿势，避免在惯用卧位肢体穿刺。 ● 合作程度、依从性、文化程度，签署知情同意书。 ● 病史，穿刺侧肢体有无手术史、导管置入史、放射治疗史、淋巴水肿、肿瘤压迫等。 ;● 选择上臂血管（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉），首选贵要静脉。 ● 使用超声观察血管纵视图和横视图。观察血管直径、深度、走向，有无动脉及神经伴行，确定导针架的型号。 ● 应避免穿刺小血管（导管/静脉比率不高于 45%的血管）;● 避免在以下部位穿刺：有触痛或开放性损伤的区域、四肢发生感染的区域、受损血管（如：瘀紫、渗出、静脉炎、硬化、条索状或充血的血管）、静脉瓣的位置。 ●使用超声