调脂药分类及应用原则.pptVIP

临床试验 5年心梗发生率（%） 危险性 115 150 142 192 94 139 112 150 122 188 35 31 23 24 34 事件 ↓% 终点 LDL 基础 LDL 无冠心病＋一般胆固醇水平＋低HDL胆固醇水平 冠心病 无冠心病＋高胆固醇水平 22.6 13.2/15.9 7.9 2.8 4S CARE Lipid WOSCOPS AFCAPS/TexCAPS 4s(Lancet 94344:1383-89).CARE(1001-09), LIPID(NEJM 98:339:1349-57), AFCAPS(Tex Caps)(JAMA98:279:1615-22),WOSCOPS(NEJM95333:1301-07). LDL 下降幅度（%） 35 25 32 26 23 冠心病＋高胆固醇水平 当前第28页\共有47页\编于星期三\11点 5项大规模临床试验的共同特点 北欧辛伐他汀生存研究（4S）；西苏格兰冠心病预防研究（WOSCOPS） 冠心病事件复发研究（CARE）；普伐他汀对冠心病的长期干预(LIPID) 空军／得州冠状动脉粥样硬化研究(AFCAPS/TexCAPS) 试验所采用的调脂药物都是他汀类，TC、LDL-C和TG都有降低，HDL-C有升高，其中特别显著的是LDL-C有大幅度的降低； 冠心病死亡率和致残率明显降低，尤其是总体死亡率显著降低