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- 2023-09-09 发布于湖南
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心血管疾病生物标记物总结
心血管疾病生物标记物总结 心血管疾病生物标记物总结 心血管生物标记物(Biomarkers)在心血管疾病的猜测、诊断、危急分层、药物选择、预后评估等方面都有非常重要的作用。目前心血管疾病主要的Biomarkers有CK、CK-MB、Myo(myoglobin肌红蛋白)、CRP/hsCRP、LDL-c/HDL-c、HCY(homocysteine高半胱氨酸)、cTnI/cTnT、ANP、BNP/NT-ProBNP等等。但这些Biomarkers尚不够特异和敏感,难以满意猜测、早期诊断、病程分级和预后判定的要求。近年来由于“组”生物学和病理生理学的进展,心血管疾病的Biomarkers的讨论亦取得了很大的进步,提出和发觉了300多种新的各种类型和分层的Biomarkers,有力地推动了心血管疾病的临床和基础讨论,成为心血管讨论的一个热点。这些新发觉和提出的Biomarkers,大体上可分为以下十大类: 急性冠状动脉综合症(ACS)和急性心梗的Biomarkers:主要有MicroRNAs、GDP-15(Growthdifferentiationfactor-15生长分化因子15)、H-FABP(心型脂肪酸结合蛋白)、sLOX-1(人可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)、MPO(髓过氧化物酶)、IMA(缺血修饰白蛋白)、IL-10、IL-6、CD40L(白细胞分化抗原配体)、CXCL16(趋化因子配体 16)、ET1/cTproET1、MRproANP(midregionalpro-atrialnatriureticpeptide)、MRproADM等 等。 心功能不全(HF)的Biomarkers:主要有Osteopontin(骨桥蛋白(osteopontin,OPN))(OGP(成骨生长肽))、GDF-15(生长分化因子15)、CTGF(结缔组织生长因子)、TWEAK(肿瘤坏死因子样凋亡的微弱诱导剂(tumornecrosisfactor-likeweakinducerofapopto-sis,TWEAK))、AnnexinA5(膜联蛋白A5(annexinA5,简称AnxA5)、SecretograninII(分泌粒蛋白2)、Pentraxin3((pentraxin3,PTX-3))、GALectin3(半乳凝素3)、CA125、DLIFs(Digoxin-likeimmunoreactivefactors地高辛样免疫活性因子)、OLF(强心类固醇(DLIF、OLF))、Neureagulin-1β(NRG-1β神经调整蛋白-1β)、Urocortin(Ucn属于促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)家族的新成员)、Apelin(心血管活性多肽,其与血管紧急素Ⅱ(AngⅡ)具有同源性,属于RAS的新组分,Apelin存在于人及小鼠脂肪细胞,大鼠胰岛!)、ST2(白细胞介素-1受体家族成员ST2,白细胞介素-33(IL-33)是ST2的功能配体。IL-33/ST2信号途径)、Adiponectin(脂联素)等。 动脉粥样硬化(CADorAS)的Biomarkers:主要有LP-PLA(脂蛋白磷脂酶A)、ApoA1(载 脂蛋白A1)、ApoB100、Lp(a)(脂蛋白a)、OX-LDL(氧化修饰型低密度脂蛋白)、MDA-LDL(丙 二醛(MDA)修饰型LDL)、sRAGE(可溶性糖基化终产物受体)、sFASL、MCP-1(单核细胞趋化蛋白-1)、ICAM-1(细胞间粘附分子-1)、VACM(血管细胞粘附分子)、PAI(纤溶酶原激活剂抑制物1(plasminogenactivatorinhibitor1,PAI1)、PaPPA(血清妊娠相关蛋白A)、CystatinC(胱 抑素C血清胱抑素C(CystatinC也称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C))、D-Dimer、GP-BB(血清糖原磷酸化同功酶)、MMPs、Cathepsins(组织蛋白酶类)等等。 心肌肥厚相关的Biomarkers:主要有ACE、AGT-II(血管紧急素原(angiotensinogen,AGT)、IGF-1(insulinandinsulin-likegrowthfactor-1]胰岛素和胰岛素样生长因子-1)、IGFBP-1(胰岛素样生长因子结合蛋白-3)、TGF-β(转化生长因子-β(transforminggrowthfactor-β,TGF-β))、CTGF(结缔组织生长因子(CTGF)、EGF((EpidermalGrowthFactor表皮生长因子、Collagens(胶原)、Calcineurin(心肌钙调神经磷酸酶(Calcineu
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