手术清点记录单.docxVIP

精品文档 精品文档 精品文档 精品文档 附件 2： 山东省 XX 医院手术清点记录单 手术间 手术日期 床号 姓名 性别 年龄 入室时间 住院病历号 科室 术前诊断 药物过敏史：无 有手术名称 出室时间 品 名 纱 布 纱 垫 缝 针 清点加数腔前 清点 加数 腔前 腔后 清点 加数 腔前 腔后 大弯血管钳 电刀头 中弯血管钳 取石钳 小弯血管钳 胆道探子 大直血管钳 肠 钳 中直血管钳 肾蒂钳 小直血管钳 心耳钳 弯蚊血管钳 肺叶钳 直蚊血管钳 开胸钳 艾利斯 咬骨钳 巾 钳 关胸器 持 肋骨剥离器 卵圆钳 扁桃体钳 刀 柄 阻断钳 组织剪 血管夹 线 剪 脊柱牵开器 压肠板 骨 刀 直角钳 骨 凿 平 镊 骨膜剥离器 牙 镊 黏膜剥离器 拉 钩 髓核钳 术前 术中 清点 加数 术前 术中 关体 关体 腔前 腔后 关体 关体 品 名 棉 片 纱 球 寸 带 棉 球器械名称 术前 术中 清点 加数 术前 术中 关体 关体 腔前 腔后 关体 关体 组织采取钳特殊器械 线 轴 器械护士签名： 器械护士签名： 巡回护士签名： 备注： 体内植入物条形码粘贴处： 填表说明： 表格内的清点数必须用数字说明，不得用“√”表示。 空格处可以填写其他手术物品。 表格内的清点数目必须清晰，不得采用刮、粘、涂等方法涂改。 本表为参考表，由于不能涵盖所有手术器械，建议医院根据实际设定器械名称。