单人徒手心肺复苏术PPT课件.pptx

单人徒手心肺复苏术;一 概念;②双手托颌法（颈椎有损伤时）：急救者位于患者头侧，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。 判断方法：左耳贴近患者口鼻部凑近患者鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。 1、患者体位：患者仰卧位，放置于地面或硬板床上，患者头、颈、躯干在同一轴线上，身体无扭曲。 ③深吸一口气，双唇紧贴并完全包绕患者口部。 注意：若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持； 心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ） 当双下颌上提法不能保证气道通畅时仍应使用仰头抬颌法。 身体上半身前倾，双臂绷直，以髋关节为轴，借助上半身的重力垂直向下按压。 2、操作姿势：抢救者双膝跪在或站在患者右侧，与肩同宽。 ①有纱布的情况下可先垫上一层薄纱布。 判断神志：意识、呼吸、颈动脉搏动 二 基础生命支持(BLS) 身体上半身前倾，双臂绷直，以髋关节为轴，借助上半身的重力垂直向下按压。 ②急救者用一只手放在患者前额上使其后仰，另一只手抬起患者下额并使口闭合，深吸气后用双唇包绕患者的鼻部使之密封，向内吹气，呼气时则让嘴部张开。 每次抬起时掌根不要离开胸壁，并应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。 注意：若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持； ②用按前额的左手的食指和拇指捏紧患者鼻孔。;三 单人徒手CPR操作主要步骤;1、心脏骤停的识别与紧急呼救;③触动脉搏 判断方法：用食中指指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2-3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。（检查时间不要超过10s，如10s内不能明确感觉到脉搏，则应开始胸外按压。） ④判断呼吸 判断方法：左耳贴近患者口鼻部凑近患者鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。;2、CPR操作步骤;1、患者体位：患者仰卧位，放置于地面或硬板床上，患者头、颈、躯干在同一轴线上，身体无扭曲。解开患者衣领、腰带，女性需解开胸罩，暴露患者胸腹部。 2、操作姿势：抢救者双膝跪在或站在患者右侧，与肩同宽。 ;1、清除口腔异物：检查口腔，清除口腔中的异物和活动义齿时，可一手按压开下颌，另一手用食指或用指套或手指缠纱布清除口腔中的异物。 判断方法：左耳贴近患者口鼻部凑近患者鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。 1、心脏骤停的识别与紧急呼救 而2015 年 10 月分布的《2015 美国心脏协会心肺复苏与心血管急救更新指南》(简称为 2015 更新指南) ，不是全面修订，只是对重点项目进行更新。 注意：若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持； 注意：只要判断心脏骤停，应立即进行胸外按压，以维持重要脏器的功能。 1、清除口腔异物：检查口腔，清除口腔中的异物和活动义齿时，可一手按压开下颌，另一手用食指或用指套或手指缠纱布清除口腔中的异物。 ② A（airway）开放气道 每次抬起时掌根不要离开胸壁，并应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。 ①有纱布的情况下可先垫上一层薄纱布。 二 基础生命支持(BLS) 每次抬起时掌根不要离开胸壁，并应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。 ②双手托颌法（颈椎有损伤时）：急救者位于患者头侧，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。 确保胸外按压在整个CPR的比例至少达到60%。 ①仰头抬颏法（颈部无损伤者）：用左手小鱼际处按压患者的前额，同时右手的食指及中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。 如患者口不能张开（牙关紧闭）、口部严重损伤，或抢救者不能将患者的口部完全紧紧地包住。;注意：只要判断心脏骤停，应立即进行胸外按压，以维持重要脏器的功能。确保胸外按压在整个CPR的比例至少达到60%。 ;③开放气道;仰头抬颏法;④人工呼吸;2、口对鼻人工呼吸; 口对口人工呼吸;1、颈动脉恢复搏动 2、自主呼吸恢复 3、瞳孔变化：散大的瞳孔回缩变小，对光反射恢复。 4、发绀的面色、口唇、甲床转为红润。 注意：若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持；若复苏未成功，则继续进行心肺复苏术，直至30分钟以上。;1.整理：整理患者衣服、安置患者体位，头可侧向一边。 2.洗手：抢救者洗手。 3.记录：到场时间、病人情况、复苏时间、抢救有效指征。 ;谢谢观赏！