神经外科护理诊断及措施.docx

神经外科护理诊断及措施 常见神经内外科护理诊断及措施 护理诊断 脑组织灌注 一、 异常 [相关因素]与 脑出血、脑梗塞、 脑水肿、颅内高 压等因素有关 护 理 措 施 1、保持室内安静。 ?2、抬高头部 15°~30°,头、颈 安排呈一直线,不要压迫、扭转颈静脉.如病人有休克 情况予采取休克体位。 3、避免增加胸内压或腹内压的因素。 4、预防血压突然变化过大:正常情况下,动脉压上升颅内 压也会受人体自动调节机能的 影响而上升,如此便会使脑肿胀恶化。 5、预防全身性感染:全身性感染会使心脏输出量增加。 6、给予高张溶液时注意速度的控制,一般应快速滴入。? 7 、适当限制水分的输入：