医疗质量安全十八项核心制度培训.pptxVIP

;01、首诊负责制度;;;;;定义：患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。; 1.实行三个不同级别的医师查房 主任医师或副主任医师---主治医师---住院医师。 实行科主任领导下的医师团队负责制的科室,医师团队负责人应由医务管理部门认定并定期调整。;;定义：出于患者诊疗需要，由本科室或本机构以外的医务人员协助提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。;要求：原则上，会诊邀请人员应当陪同完成会诊，会诊情况应在病历中记录并及时落实，不能落实时应在病程记录中说明原因。;;定义：指医护人员根据住院患者病情和（或）自理能力对患者进行分级护理的制度，分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。;分级方法： 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级；? ??? 2、根据患者Barthcl指数总分；确定自理能力的等级；? 3、依据病情等级和（或）自理，确定患者护理分级；? ??? 4、临床医护人员应：根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。;;;定义：医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制，保障患者诊疗过程连续性的制度。 ;当值人员非职责原因不得离开值班区域，夜间必须在指定地点休息。;;定义：为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难的病例进行全科或多学科讨论的制度。;;;;;定义：以降低手术风险、保障手术安全为目的，规定在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术方式、手术风险、处置预案等进行讨论的制度。 ;;定义：对院内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等应当进行讨论的制度（对所有死亡者都要进行讨论）。 ;;定义：为保障医疗安全、预防医疗差错, 医务人员对医疗行为和医疗设备、设施药品等进行复核查对的制度。 ;;麻醉实施前;;手术类型;医师级别;;定义：为保障患者安全，对于本医疗机构首次开展临床应用的医疗技术或诊疗方法实施准入管理的制度。;;定义：对提示患者处于生命危急状态的检查检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。;;定义： 为准确反映医疗服务全过程， 实现医疗服务行为可追溯， 维护医患双方合法权益， 保障医疗质量和医疗安全， 对医疗文书的书写、保存、使用等环节进行管理的制度。;;非限制使用级 经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。 权限：住院医师 ;;定义：在输血治疗全过程中，对与输血相关的各项程序和环节进行审核，以保障患者临床用血安全的制度。 ;;定义：医疗机构按照信息安全管理相关法律法规和技术标准要求，对医疗机构和患者信息收集、存储、使用、传输、处理、发布等进行全流程系统性保障的制度。 ;