模块4 常用临床治疗技术 任务一 腹腔穿刺项目7 穿刺治疗 2.EV71的结构任务二 胸腔穿刺 任务三 心包腔穿刺任务五 膀胱穿刺任务四 脊椎穿刺任务六 脓肿及其它穿刺任务一 腹腔穿刺1.查明腹水原因。2.鉴别诊断胃肠破裂、膀胱破裂、肠变位、内脏出血、腹膜炎等疾病进行鉴别诊断。3.排出腹腔的积液进行治疗。4.腹腔内给药或洗涤腹腔。应用范围腹腔穿刺用具准备腹腔穿刺套管针或16号静脉注射针头。穿刺部位脐至耻骨前缘的连线中央,白线两侧。任务一 腹腔穿刺 操作方法 1. 采取站立保定,术部剪毛消毒。2. 术者左手固定穿刺部位的皮肤并稍向一侧移动皮肤,右 手控制套管针(或针头)的深度,垂直刺入腹壁l~2cm,待抵抗感消失时,表示已穿过腹壁层,即可回抽注射器,抽出腹水放入备好的试管中送检。如需要大量放液,可接一橡皮管,将腹水引入容器,以备定量和检查。3. 放液后拔出穿刺针,无菌棉球压迫片刻,覆盖无菌纱布,胶布固定。4. 洗涤腹腔时,在肷窝或两侧后腹部。右手持针头垂直刺入腹腔,连接输液瓶或注射器,注入药液,再由穿刺部排出,如此反复冲洗2~3次。1.腹腔穿刺的定位线2.穿透皮肤后稍移开皮肤3.穿透腹壁4.拔除针芯5.用注射器抽取腹水任务一 腹腔穿刺1.刺入深度不宜过深,以防刺伤肠管。穿刺位置应准确,要保定确实。2. 抽、放腹水引流不畅时,可将穿刺针稍做移动或稍变动体位,抽、放液体不可过快、过
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