腹膜透析患者健康教育模式研究进展.pdfVIP

齐鲁护理杂志2015年5月第21卷第 11期 Dutchnursinghomeresidents：arandomizedcontrolledtrial [31]HuangJY，ZhangDY，YaoY．Train—Traininginswallowing [J]．TheJournalsofGerontologySeriesA：BiologicalSci— preventsaspirationpneumoniainstrokepatientswithdys— encesandMedicalSciences，2006，61(9)：935—942． phagia[J]．JournalofInternationalMedicalresearch，2006， [30]KumlienS，AxelssonK．Strokepatientsinnursinghomes： 34(3)：303～306． eating，feeding，nutritionandrelatedcare[J]．Journalof 本文编辑：王海燕 2014—08—15收稿 ClinicalNursing，2002，11(4)：498—509． 腹膜透析患者健康教育模式研究进展 王瑾瑾。，朱健华 (1．盐城市第一人民医院 江苏盐城224001；2．南通大学附属医院) 【关键词】腹膜透析；健康教育；自我管理；授权理论教育 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：A DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2015．11．025 文章编号 ：1006—7256(2015)11—0058—03 腹膜透析是利用人体 自身的腹膜 ，通过 向体 内注入透析 析依从性一般 ，16．5％的患者依从性较差，较低的依从性会导 液 ，清除血液中的毒素和多余的水分，并补充人体所需营养物 致患者死亡风险的提高以及住院率的上升 。针对上述情 质的一种肾脏替代疗法，该方法在终末期肾脏病 (ESRD)患者 况，临床医务工作者应该重视对腹膜透析患者的健康教育，针 治疗中起着至关重要的作用。在我国，腹膜透析患者人数估 对不同治疗阶段制定个体化的护理措施 ，认真总结分析患者 计正在 以每年30％的速度增长 。有文献报道尽管腹膜透析 居家透析中存在的问题，与患者保持密切的合作关系，建立有 患者的病死率从 1999年 16．1％降低到2006年 10．3％，但是 效的沟通和交流，鼓励患者参与到 自身的健康管理中，激发患 如何提高腹膜透析患者的生活质量，延长患者的生存期，仍然 者健康照顾的潜能，提高患者居家护理能力。 是 目前研究 的焦点 。在临床上，护理人员可以对患者及 2 健康教育模式的分类、应用及评价 其家属就换药、透析、运动、饮食等方面进行健康教育，从而帮 2．1 根据不同理论指导下的健康教育模式 助改善患者的生活质量，延长患者的生存期。然而 目前 国内 2．1．1 自我管理教育理论模式 自我管理是指个体能够有 外在腹膜透析患者的教育上并没有一种公认 的健康教育模 效地利用方法 、技能和措施来帮助 自己达到健康 目标 ，换句话 式。本研究将国内外各种新型健康教育模式的应用及效果进 说就是患者 自己帮助 自己管理和控制疾病症状 。大多数患 行综述，为今后临床腹膜透析患者的健康教育提供借鉴。 者在得知 自己肾脏功能衰竭时都会遭受巨大的心理打击，而 1 健康教育的必要性 此时能够让患者维持与以往相似的生活方式 ，激励患者学习 腹膜透析是一项漫长甚至是伴随终身的治疗，在治疗的 肾脏方面的相关知识，积极地进行 自我护理的一个有效形式 过程中患者需严格控制水盐摄人，生活方式发生巨大改变；病 就是鼓励患者进行 自我管理 。Sarian等 自制了一种问题 情严重的患者可能在短期 内丧失劳动能力，离开了工作岗位， 解决算法来对腹膜透析患者进行 自我管理的教育 ，干预后患 对家庭经济以及事业发展产生了重大的影响；家庭护理 中增 者打电话寻求帮助的次数减少了75％；患者腹膜透析方面的 加了对