未去医院的承诺书范文.docxVIP

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未去医院的承诺书范文 我,________(本人姓名),承诺在过去的两周中,没有前往医院接受治疗、就诊、检查、或任何形式的医疗服务。 以下是我自愿承担的责任和义务: 如果在未来的两周内,我有任何与健康有关的问题(例如发烧、咳嗽、呼吸困难等)或需要前往医院接受治疗或检查的紧急情况,我会采取适当的措施,比如咨询医生,向公共卫生部门报告病例等,以减少疫情的传播。 我会遵守有关新冠状病毒的预防措施和规定,尽可能地避免前往人群密集的场所,佩戴口罩,勤洗手等。如果我必须外出,我会确保自己和他人的安全。 我理解,如有违反此承诺书,可能会对身体健康造成威胁,同时也可能会对社会的健康和安全造成风险和影响,因此,我将认真遵守上述承诺并尽力做到。 如果我在承诺书生效期内前往医院接受治疗或检查,我将立即通知我所在的公共卫生部门,以便其采取适当的措施,并遵循公共卫生部门的指示进行隔离或其他必要的措施。 如果我在承诺书生效期内有来自公共卫生机构的通知要求我进行隔离,我将遵循规定并积极配合,保护我自己和他人的健康和安全。 我郑重声明以上承诺均为我个人真实意愿,没有任何强迫和不合理要求,如果有违反承诺的情况,我将自愿接受相应责任和处罚。 签名:_______(个人签名) 日期: __________(签署日期)

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