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- 2023-09-10 发布于重庆
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行政许可申请委托书
行政许可申请委托书
兹委托﹟﹟﹟到邢台市食品药品监督管理局办理《药品经营许可证》(零售)﹟﹟事宜。
授权范围:
1、代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利。
2、接受你局依法告知的权利。
3、签收行政许可证件或不予行政许可决定的权利。
4、其他权利 。
委托期限自 年 月 日至 年 月 日。
被委托人身份证复印件在此处粘贴(申请人骑缝签名)
被委托人身份证复印件在此处粘贴
(申请人骑缝签名)
(申请单位法定代表人签名)单位公章
委托人身份证复印件在此处粘贴
(申请人骑缝签名)
(申请单位法定代表人签名)单位公章
委托人签字: 被委托人签字:
委托人联系电话: 被委托人联系电话:
通讯地址: 通讯地址:
年 月 日
行政许可申请委托书全文共1页,当前为第1页。
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