英国脑库PD诊断标准.docVIP

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  • 2023-09-12 发布于湖北
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(英国帕金森氏病学会脑库) 【帕金森氏病的临床诊断标准】 第一步:诊断帕金森综合征 ★行动迟缓 ★至少下列之一:肌强直 静止性震颤(4~6Hz) 姿势不能(非视觉、前庭、小脑、本体感觉丧失引起的) 第二步:帕金森氏病的排除标准 ★反复卒中伴帕金森氏病特点的阶梯样进展病史 ★反复头外伤史 ★确切的脑炎史 ★眼动危象 ★症状初起的神经肌松剂治疗 ★症状的持续缓解 ★一个以上的亲属受累 ★严格的单侧持征持续3个月 ★核上性凝视麻痹 ★小脑体征 ★早期严重的自主神经系统受累 ★早期严重的痴呆伴有记忆、语言和行为的失常 ★Babinski征 ★CT示脑瘤或交通性脑积水 ★对大剂量左旋多巴为阴性反应(排除吸收障碍) ★接触NPTP (笔误,应为MPTP) 第三步:帕金森氏病支持性阳性标准(需三项以上方诊断确切的帕金森氏病) ★单侧发病 ★静止性震颤 ★呈进展性 ★持续的非对称性受累(先发病侧重) ★对左旋多巴的反应好(70~100%) ★严重的左旋多巴诱发的舞蹈病 ★左旋多巴反应在5年以上 ★临床病程在10年以上

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