《乳牙金属预成冠修复临床操作指南》.pdfVIP

ICS11.060.1 C05 团 体 标 准 T/CHSA XXX-2019 乳牙金属预成冠修复临床操作指南 Guidelines of Clinical application for steel stainless crown in primary teeth restoration （征求意见稿） XXXX-XX-XX 发布 XXXX-XX-XX 实施 中华口腔医学会 发布 T/CHSA XXX—2019 乳牙金属预成冠修复临床操作指南 1 范围 1.1 适应证 本指南给出该临床操作的适应证，主要指乳牙金属预成冠本身的适应证： 1) 大面积龋坏或多个牙面龋坏的乳磨牙修复； 2) 其它牙科充填材料修复失败后的二次治疗； 3) 牙齿发育异常的乳牙修复，如牙本质发育不全及釉质发育不全等； 4) 牙髓治疗后，存在牙体折断风险的乳牙修复； 5) 咬合诱导治疗需要的固位装置，如间隙保持器的固位体等。[1](王小竞. 乳牙列期咬合诱 导第1 版. 西安：世界图书出版社，2015) 1.2 禁忌证 1) 镍铬金属过敏的患儿； 2) 重度磨牙症患儿； 3) 无法进行舒适化治疗的严重牙科恐惧症患[2]。 2 术语及定义 2.1 乳牙金属预成冠 Stainless steel crowns ，SSC 是一种预制成型的，具有乳磨牙牙冠形态的不锈钢金属冠，通常用于恢复乳牙形态和咀嚼功能，有 助于患牙正常地被恒牙替换。[3] （葛立宏. 儿童口腔医学. 第4版. 北京:人民卫生出版社, 2013） 2.2 儿童龋齿 Childhood dental caries 是儿童口腔内，在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。（葛 立宏. 儿童口腔医学. 第4版. 北京:人民卫生出版社, 2013） 2.3 牙齿发育异常Dental developmental anomalies 是指牙齿数目异常、牙齿形态异常、牙齿结构异常、牙齿萌出与脱落异常，是儿童牙病中重要的一 部分。 （葛立宏. 儿童口腔医学. 第4版. 北京:人民卫生出版社, 2013） 2.4 咬合诱导Occlusive guidance 牙齿发育时期，引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法。 （葛立宏. 儿童口腔医学. 第4 版. 北京:人民卫生出版社, 2013） 2.5 釉质发育缺陷 Amelogenesis imperfect,AI 1 T/CHSA XXX—2019 釉质在发育过程中，受到某些全身性或局部性因素的影响而出现的釉质结构异常。（葛立宏. 儿童 口腔医学. 第4版. 北京:人民卫生出版社, 2013） 2.6 牙本质发育不全 Dentinogenesis imperfecta 一种牙本质发育异常的常染色体显性遗传疾病，可在一家族中连续几代出现，男女都可罹患。（葛 立宏. 儿童口腔医学. 第4版. 北京:人民卫生出版社, 2013） 3 操作使用所需器材 3.1 牙冠选择器材 测量尺，如游标卡尺； 3.2 牙体预备药品及器材 局部麻醉药物，如阿替卡因、利多卡因等； 橡皮障套装； 快速及慢速涡轮手机、纺锤形金刚砂车针、锥形金刚砂车针、柱状金刚砂车针等； 3.3 牙冠修整器械 弯剪、咬合面调整钳、冠边缘修整钳、缩颈钳和细砂轮等；