【中小学校园复课心理支持手册】_浙江省中小学校园心理危机干预指导手册.pdfVIP

【中小学校园复课心理支持手册】_浙江省中小学校园心理危 机干预指导手册 精彩页（或试读片断） 学生意外死亡事件主要由以下因素引起:车祸、溺水、中毒、运动及游戏、实 验实习、疾病、自杀、校园建筑及设施及其他意外伤害 .这类事件一旦发生 ,会给 师生带来心理危机,产生创伤后应激反应,需要及时干预,以防止创伤后应激障碍 等心理疾病的发生,尽快使师生回到正常的生活状态.干预要点如下: 一、危机干预队伍建设 危机干预以“兵贵神速”为要,“及时一针胜过事后九针”.为此,学校有必 要成立一个危机干预小组.一旦意外死亡发生,能在第一时间(当天)进行干预,以 缓减创伤后应激反应,防止日后产生创伤后应激障碍.校园危机干预小组的成员 及其工作内容如下. (一)组长:校长或副校长担任,负责行政事务的沟通协调. (二)执行组长或副组长:专兼职心理辅导老师担任,负责专业工作. (三)组员:由专兼职心理辅导老师、班主任、校医等组成,接受一定的专业培 训. 在教育局层面,也可以建立一支应激队伍.本书的案例中,仅有一例由于干预 小组组织机构健全,事发当天就开始干预,其余的案例中都没有在第一时间进行 干预,主要原因是缺乏危机干预小组.没有养兵千日,何来用兵及时？有效的危机 干预,组织管理应放在第一位. 二、第一时间赶往现场或对高危人群进行干预 有的意外伤亡事件发生后,干预小组有必要立刻到现场了解情况,对高危人群 (如幸存者、目击者、同桌、好友等)尽快进行现场干预.如学生在学校跳楼自杀, 现场目击者会出现应激反应 (惊恐、发抖、不知所措等),干预小组可以立刻把目 击者带到安全的环境 (如辅导中心)进行情绪疏导.有的意外事件发生时,不可能 赶到现场或没有必要去现场,则要尽快识别高危人群,对他们进行个别或小组干 预.如同学暑假游泳溺亡,干预小组可以马上了解与该生关系密切的同学,不管他 们是否知情,立刻进行干预.即使好友还不知情,由危机干预小组告知消息也比其 他途径获得消息要安全. 三、注意年龄特征 不同年龄阶段的学生的认知发展水平和哀伤情感体验差距很大.如: 0～3 岁儿童不懂死亡的概念,对分离 (感觉到被抛弃)更敏感、更恐惧. 3～6 岁儿童有一点关于死亡的概念,但并不固定.正常情况下从婴儿期转换 至儿童期,会增加新的责任和负担,用退行来应对. 6～12 岁,了解死亡的概念,并知道死亡是永远的,但不能用精细的语言描述 感受,所以会用行为来表达. 12 岁以上,对死亡的概念和成年人相似,他们把自己看成解决问题的一部分, 看成是助人者,但很多救援人员和成人会忽视这一点. 从案例报告看,辅导老师都能依据学生的年龄特征设计和实施干预,如用美丽 的动物故事来象征同学死亡的事实,使一年级同学安全地接受这一事实.形象地 说,一年级同学相当于一架失去轮子的飞机,没有能力硬着陆,老师用这一故事进 行象征就在跑道上铺上了海绵或泡沫塑料,使飞机安全地软着陆. 四、灵活应用哀伤理论和辅导技巧 哀伤心理的发生可以分三个阶段. 第一阶段:震惊与否认. 听说同学死亡,感到震惊,不愿意接受这是事实.生理反应:麻木、瘫痪、呼吸 急促、心跳加剧、肌肉紧张、出汗、口干、失眠、对声音敏感等. 第二阶段:面对与瓦解. 确认同学死亡这一事实后,在面对事实的初期会出现愤怒、抑郁、内疚、焦虑、 忧伤、思念、瓦解、绝望等心理.生理反应:失去活力、疲倦、受压征状如心口痛、 晕眩、头痛、胃痛、肠胃不适等,甚至出现幻视或幻听(仿佛逝者仍然在世)等. 第三阶段:接纳与适应. 开始接纳失去同学这一事实,重组自我与死亡同学的关系、与其他同学的关系, 并最终适应新的关系.生理反应:睡眠和饮食恢复正常、受压征状和幻觉减退等. 三个阶段并非渐进式的,不会很顺利地从一个阶段向另一个阶段转换,可能会 相互交叉,但总体上会经历三个阶段. 危机干预的目标就是尽快让同学们进入第三个阶段,但必须让他们经历前两 个阶段.危机干预最常犯的错误在于一开始就强迫同学们接纳事实,适应新的关 系,这是专业基础薄弱的表现.可喜的是,以下案例中,辅导老师都非常专业,尤其 是天堂寄语、告别仪式、重新安排座位等象征着旧关系的结束和新关系的开始. 并且,在原则上遵守这三个阶段的前提下,老师们依据案例的情况设计环节不同 的干预方案,表现出了极大的灵活性. 五、告别仪式是必须的 告别过去、面对现实、期望未来是幸福